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Esclerosis sistémica y psicosis: a propósito de un caso

2012; Elsevier BV; Volume: 19; Linguagem: Espanhol

10.1016/j.psiq.2013.03.003

1696-9138

José Manuel Gallego Rodríguez, Rocío Torrecilla Olavarrieta,

Inflammatory Myopathies and Dermatomyositis

La esclerosis sistémica (ES) es una enfermedad del tejido conectivo de origen desconocido, multisistémica y cuya afectación principal es la dermis, manifestada fundamentalmente como atrofia cutánea. Tiene baja incidencia de síntomas psicóticos respecto a otros tipos como el lupus sistémico. Presentamos una paciente que desarrolla un trastorno psicótico de tipo maniforme en el curso de una ES, con la particularidad de presentar ilusiones de tipo complejas zoomórficas y una excelente respuesta a paliperidona intramuscular de liberación prolongada. Se analiza el problema del origen de las psicosis sintomáticas, la alteración de la inmunidad como base etiopatogénica de trastornos mentales y el diagnóstico diferencial del caso presentado, así como los tratamientos efectuados. Systemic sclerosis (SSc) is a connective tissue disease of unknown origin, with multisystem involvement and which mainly affects the dermis, manifested as skin atrophy in the majority of cases. It has a low incidence of psychotic symptoms compared to other conditions, such as systemic lupus. In this article we present a patient who developed a maniac type psychotic disorder whilst suffering from SSc, particularly presenting with complex zoomorphic type illusions, with an excellent response to prolonged release intramuscular paliperidone. An analysis was made of the origin of the symptomatic diagnosis, impaired immunity, aetiopathogenic basis of mental disorders, and differential diagnosis of the case presented and the treatment given.