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Poor nutrition is a serious problem in children with cerebral palsy in Palawan, the Philippines

2000; Lippincott Williams & Wilkins; Volume: 23; Issue: 1 Linguagem: Francês

10.1097/00004356-200023030-00007

1473-5660

C. SOCRATES, S. M. Grantham‐McGregor, Steve Harknett, Andrew Seal,

Family and Disability Support Research

Children with cerebral palsy (CP) in developed countries have poor nutritional status; however there is little data from developing countries. In Palawan, in the Philippines, the nutritional status of 31 children with CP was compared to that of their siblings (n = 20) and a control group of neighbourhood children (n = 64), matched for age and sex. The children's weights, heights and armspans were measured. The heights of children with CP could not be measured and were estimated from their armspans using an equation relating height to armspan in siblings and controls. Haemoglobin levels of the study cases and siblings were measured. Siblings and controls had similar nutritional status. The children with CP had extremely poor nutritional status, and had significantly smaller weights for height, heights for age and weights for age than siblings or controls. Haemoglobin levels were not significantly different between the children with CP and their siblings. The nutritional status of children with quadriplegic CP was much poorer than that of similar children in the USA. The severity of malnutrition in children with CP is likely to be detrimental to their development, and a nutritional component should be incorporated into rehabilitation programmes. Also, there is a need to examine the nutritional status of children with CP in other developing countries. La malnutrition, un problème grave en cas d'encéphalopathie infantile dans I'île de Palawan (Philippines) Dans les pays développés, l'encéphalopathie infantile (EI) est associée à un mauvais état nutritionnel, mais on ne dispose que de peu de données en provenance des pays en développement. L'état nutritionnel de 31 enfants atteints d'EI a été comparé à celui de membres de leurs fratries (n = 20) et de voisins (n = 64) d'âge apparié, dans l'île philippine de Palawan. On a enregistré le poids, la taille et l'envergure des bras des enfants. La taille des enfants atteints d'EI n'a pas pu être mesurée et a done été estimée à partir de l'envergure des bras, au moyen d'une équation liant la taille à l'envergure de bras des fratries et des voisins. On a également enregistré les taux d'hémoglobine des enfants atteints et de leurs fratries. L'état nutritionnel était comparable chez les membres des fratries et chez les témoins, alors qu'il était extrêmement détérioré chez les enfants atteints d'EI, qui présentaient également, comparativement aux autres enfants, une infériorité significative pour ce qui est du poids rapporté à la taille, et de la taille et du poids en fonction de l'âge. Le taux d'hémoglobine nétait pas significativement différent entre les enfants atteints d'EI et les membres de leurs fratries. Chez les enfants atteints d'EI quadriplégiques, l'état nutritionnel était nettement moins bon que chez des enfants atteints de façon similaire mais habitant les États-Unis. La sévérité de la dénutrition des enfants atteints d'EI est susceptible d'affecter leur développement et il faut incorporer un élément alimentaire dans les programmes de réadaptation. II y a également lieu d'examiner l'état nutritionnel d'enfants atteints d'EI dans les autres pays en développement. La malnutrición es un problema serio en los niños con parálisis cerebral de Palawan, Filipinas Los niños con parálisis cerebral (PC) presentan un pobre estado nutricional en los países desarrollados; sin embargo escasean los datos sobre los países en desarrollo. En Palawan, en la Filipinas, el estado nutricional de 31 niños con PC fue comparado con el de sus hermanos (n = 20) y con un grupo de control de niños de la vecindad (n = 64), coincidentes en edad y sexo. Se midieron los pesos, alturas y alcance de brazos. Las alturas de los niños con PC no se pudieron medir y se estimaron a partir del alcance de los brazos usando una ecuación que relaciona la altura con el alcance de los brazos en los hermanos y en los controles. Los niveles de hemoglobina se midieron en los casos estudiados y en los hermanos. Los hermanos y los controles tenían similar estado nutricional. Los niños con PC presentaban un cuadro nutricional extremadamente pobre y daban pesos significativamente menores en relación a su altura -alturas más reducidas para su edad y pesos más bajos para su edad- en comparación con los hermanos o los controles. Los niveles de hemoglobina no diferían significativamente entre los niños con PC y sus hermanos. El estado nutricional de los niños con PC tetraparésica era más pobre que la de niños similares en los EE.UU. La gravedad de la malnutrición en niños con PC va probablemente a afectar negativamente su desarrollo, por lo que una componente nutricional debe incorporarse a los programas de rehabilitación. También se necesita examinar el estado nutricional de los niños con PC en otros países en desarrollo. International Journal of Rehabilitation Research 23:177-184