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Der diagnostische Wert der selektiven lumbalen Nervenwurzelblockade

2008; Thieme Medical Publishers (Germany); Volume: 129; Issue: 04 Linguagem: Alemão

10.1055/s-2008-1040258

1438-941X

Wagner Henriques de Castro, P. van Akkerveeken,

Peripheral Nerve Disorders

Bei Patienten mit einem intermittierenden neurogenen Claudicatio Syndrom werden meist keine Nervenreizungszeichen oder neurologische Ausfallsymptome beobachtet. Jedoch ein Caudogramm und ein Computertomogramm könnte bei älteren Patienten ohne jeglichen Beschwerden auch Zeichen eines Nervenwurzel-Entrapments im Wurzelkanal aufweisen. Um eine zuverlässige Diagnose stellen zu können, introduzierte Macnab die selektive lumbale Nervenwurzelblockade. Wir führten eine prospektive Studie durch um den diagnostischen Wert zu bestimmen. In einer Gruppe von 24 Patienten mit einem klassischen Wurzelkompressionssyndrom als Folge einer Diskusprotrusion zeigte sich eine Sensitivität von 100%. Der prädiktive Wert stellte sich in einer Gruppe von Patienten mit Wurzeleinklemmung als Folge einer degenerativen Stenose des Wurzelkanals als 70 - 80% heraus. Die lumbale Nervenwurzelblockade hat als diagnostischer Test deshalb eine sehr große Sensitivität und einen großen prädiktiven Wert bei Patienten mit einem Nervenwurzel-Entrapment.