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Aplicabilidad de la nueva definición de infarto de miocardio y opinión de los cardiólogos españoles

2003; Elsevier BV; Volume: 56; Issue: 1 Linguagem: Espanhol

10.1016/s0300-8932(03)76817-1

1579-2242

Alfredo Bardajı́, Héctor Bueno, Antonio Fernández-Ortı́z, Magda Heras,

Atrial Fibrillation Management and Outcomes

La Sección de Cardiopatía Isquémica y Unidades Coronarias de la Sociedad Española de Cardiología ha querido conocer la posibilidad de aplicar la nueva definición de infarto en hospitales españoles, la amplitud de su uso y la opinión que tienen los cardiólogos españoles. Se realizó una encuesta telefónica (finales de 2001-principios de 2002) a hospitales españoles para conocer la posibilidad de determinar la troponina T, I o creatincinasa MB masa. Se envió una encuesta simple a todos los cardiólogos de la Sociedad Española de Cardiología preguntando por la disponibilidad de marcadores de necrosis miocárdica en sus respectivos hospitales, el grado de utilización de la nueva definición de infarto y su nivel de acuerdo con la nueva definición. Una proporción importante de hospitales españoles (336 de 626; 53%) no dispone de marcadores de necrosis miocárdica (troponinas o creatincinasa MB masa), siendo esta proporción sobre todo a expensas de hospitales de menor tamaño (de menos de 200 camas). Los cardiólogos españoles (n = 269) utilizan sólo sistemática (24%) o frecuentemente (31%) la nueva definición de infarto, mientras que el 17% la emplea a veces; el 14%, raramente, y el 11%, nunca. Un gran porcentaje de hospitales españoles no está en disposición de aplicar la nueva definición de infarto de miocardio, ya que no dispone de marcadores específicos (troponinas o creatincinasa MB masa) de necrosis miocárdica. La aplicación de la nueva definición de infarto entre cardiólogos españoles no está generalizada. Muchos cardiólogos españoles están en desacuerdo con la nueva definición de infarto. The Working Group on Ischemic Heart Disease and Coronary Care Units of the Spanish Society of Cardiology evaluated the applicability of a new definition of infarction in Spanish hospitals, its current use, and the opinion of Spanish cardiologists. A telephone survey was made (from late 2001 to early 2002) in Spanish hospitals to evaluate the availability of troponin or creatine kinase MB mass determinations. A questionnaire was sent to all members of the Spanish Society of Cardiology to query about the availability of determinations of cardiac necrosis markers at their respective hospitals, use of the new definition, and whether they agreed with the new definition. An important proportion of Spanish hospitals cannot determine myocardial necrosis markers (troponin or creatine kinase MB mass), mainly due to low-volume activity (fewer than 200 beds). The new definition of myocardial infarction was used by Spanish cardiologists always (24%), frequently (31%), sometimes (17%), seldom (14%), and never (11%). Agreement with the definition was complete in 21%, almost complete in 33%, half and half in 26%, rare in 10%, and absent in 7% of Spanish cardiologists. A large percentage of Spanish hospitals cannot use the new definition of myocardial infarction because they cannot determine specific cardiac necrosis markers. Spanish cardiologists are not generally using the new definition and many do not agree with it.