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Hypotension spontanée du liquide cérébrospinal

2004; Elsevier BV; Volume: 1; Issue: 4 Linguagem: Francês

10.1016/j.emcn.2004.06.005

1778-6959

Stéphane Berroir, Marie‐Germaine Bousser,

Intracerebral and Subarachnoid Hemorrhage Research

L'hypotension intracrânienne spontanée est une cause rare de céphalée secondaire due à une hypovolémie du liquide cérébrospinal, survenant en l'absence de brèche durale connue. L'association d'une présentation clinique simple, d'une céphalée orthostatique et d'une imagerie par résonance magnétique caractéristique a permis ces dernières années d'en faire plus facilement et beaucoup plus fréquemment le diagnostic. La sémiologie jusqu'alors rigoureusement stéréotypée s'enrichit d'année en année de formes atypiques trompeuses. En revanche l'attitude thérapeutique, qui repose sur l'emploi du « blood-patch » épidural, commence à être mieux codifiée. Spontaneous intracranial hypotension is an infrequent cause of secondary headache due to a CSF hypovolemia, that occurs in the absence of known dural tear. Associated simple clinical presentation, orthostatic headache, and characteristic MRI findings have resulted these last years in an improved recognition of this syndrome. The spectrum of clinical presentation has increasingly broadened, with numerous ambiguous atypical presentations. The management - based on epidural blood patch - is getting better codified.