Portal de Periódicos da CAPES

Primary Gallbladder Cancer Discovered Postoperatively after Elective and Emergency Cholecystectomy

2013; Volume: 26; Issue: 1 Linguagem: Tcheco

10.14735/amko201331

1802-5307

Orestis Ioannidis, George P. Paraskevas, Ioannis Varnalidis, Maria Ntoumpara, L Tsigkriki, S Gatzos, S G Malakozis, D Papapostolou, Athina Papadopoulou, Apostolos Makrantonakis, N Makrantonakis,

Pediatric Hepatobiliary Diseases and Treatments

Background: Gallbladder cancer is a rare neoplasm associated with high mortality and poor prognosis.It is usually correlated with cholelithiasis and presents more commonly in elderly and female patients.Diagnosis is seldom made preoperatively because of the indolent progression of the tumor.Methods: The hospitalization and surgical records of our surgical department were examined from January 1992 to December 2001, searching for patients who had undergone cholecystectomy.Additionally, the histopathological diagnoses of the same period were studied searching for patients with the diagnosis of gallbladder cancer established postoperatively and not intraoperatively by frozen section.Results: In the period of 1992-2001, a total of 1,536 cholecystectomies took place and 14 cases of gallbladder cancer were diagnosed postoperatively.The ratio of men to women is 3/ 11 with a mean age of 69.4 years.The clinical symptoms were non-specific and mortality was 57%.Conclusion: In most cases gallbladder cancer is diagnosed after cholecystectomy and even in these cases it can be in an advanced stage and the prognosis of this rare neoplasm is poor. Key words gallbladder -cancer -carcinoma -cholecystectomy SouhrnÚvod: Rakovina žlučníku je vzácný nádor s vysokou mortalitou a špatnou prognózou.Většinou koreluje s cholelitiázou a častěji se prezentuje u starších pacientů a u žen.Tento nádor je málokdy diagnostikován před operací kvůli indolentní progresi nádoru.Metody: Byly prozkoumány hospitalizační a chirurgické záznamy našeho chirurgického oddělení z období od ledna 1992 do prosince 2001.Hledáni byli pacienti, kteří podstoupili cholecystektomii.Dále byly studovány histopatologické nálezy a pomocí zmrzlé tkáně byli identifikováni pacienti s diagnózou rakoviny žlučníku stanovené po operaci, nikoli během operace.Výsledky: V období 1992-2001 proběhlo celkem 1 536 cholecystektomií a nalezeno bylo 14 případů rakoviny žlučníku diagnostikovaných pooperativně.Poměr mužů a žen byl 3/ 11 s průměrným věkem 69,4 let.Klinické příznaky byly nespecifické a mortalita dosahovala 57 %.Závěr: Ve většině případů je vznik rakoviny žlučníku diagnostikován po cholecystektomii a dokonce i v těchto případech může být v pokročilém stadiu.Prognóza tohoto vzácného nádoru je špatná.