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Tumor fibromixoide de bajo grado

2011; Elsevier BV; Volume: 34; Issue: 1 Linguagem: Espanhol

10.1016/j.gastrohep.2010.09.006

1578-9519

Goizalde Solano Iturri, Sonia Blanco Sampascual, Víctor Orive Cura,

Sarcoma Diagnosis and Treatment

Introduccion El tumor fibromixoide de bajo grado es un tumor de tejidos blandos de apariencia benigna pero cuyo comportamiento clinico es agresivo, produciendo multiples recurrencias locales y, ocasionalmente, metastasis a distancia. Presentamos el caso de un varon de 78 anos que presento un tumor fibromixoide de bajo grado de afectacion peritoneal. Un varon de 78 anos con antecedente de fibrilacion auricular en tratamiento con dicumarinicos y sin otros antecedentes medico-quirurgicos resenables. Consulto por cuadro de 2 meses de evolucion de malestar general, con sensacion de regurgitacion de alimento y distension abdominal progresiva. En la exploracion fisica destacaba la presencia de telangiectasias malares y pletora yugular; auscultacion cardiaca arritmica sin soplos con buena ventilacion pulmonar y abdomen distendido, no doloroso, con matidez cambiante y signo de la oleada ascitica, sin masas ni visceromegalias palpables. Se realizo una bateria de analisis, que incluian hematimetria, recuento y formula, coagulacion, funcion renal, electrolitos, funcion hepatica, serie ferrica y proteinograma, con resultados dentro de los limites de la normalidad. El VHB y el VHC negativos. Se realizo TAC toracoabdominopelvica, que aporto hallazgos compatibles con carcinomatosis peritoneal e implantes en hipogastrio de hasta 6cm de diametro. En la gastroscopia se objetivo hernia de hiato y esofagitis por reflujo grado C (Los Angeles). El estudio de liquido ascitico, de aspecto claro, arrojo valores de ADA 14,7 U/l, glucosa 93mg/dl, GASA inferior a 1,1 y celulas 40/?/l. El estudio microbiologico resulto negativo, asi como la citologia para celulas malignas. Los marcadores tumorales, incluidos AFP, CEA, CA 19.9 y PSA, fueron normales. En estas...