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Die Bedeutung der transversalen Vorfußstabilisierung in der Therapie des Hallux valgus

2008; Thieme Medical Publishers (Germany); Volume: 128; Issue: 02 Linguagem: Alemão

10.1055/s-2008-1039494

1438-941X

D. Kropej, A. Wanivenhaus, C Wurnig, M. Traxler, T. Wagner,

Tendon Structure and Treatment

Von 1984 bis 1986 wurden an der Orthop. Univ.Klinik in Wien 56 Patienten an 72 Füßen mit einer Operation nach Brandes, modifiziert durch Einschlagen eines distal gestielten Kapselperiostlappens operiert. Bei 41 Füßen wurde zusätzlich zur Basisresektion eine Cerclage fibreuse nach Lelievre durchgeführt. Die Korrektur des Hallux valgus-Winkels war in der Cerclage fibreuse Gruppe mit 17° gegenüber 8° in der reinen Brandes-Gruppe ebenso wie die Korrektur des Intermetatarsal-winkels mit 5° gegenüber 1° deutlich besser. Nur durch die Cerclage fibreuse konnte eine Stabilisierung der Sesambeine sowohl in transversaler als auch longitudinaler Richtung erzielt werden. Es zeigte sich, daß durch die Cerclage fibreuse keine Verbesserung der subjektiven Zufriedenheit erzielt werden konnte, jedoch neben der besseren Korrektur eine signifikant bessere Beweglichkeit im Metatarso-Sesamoid-Gelenk und Metatarso-Phalangeal-Gelenk resultierte.