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Síndrome de Münchhausen: diagnóstico e manejo clínico

2003; Brazilian Medical Association; Volume: 49; Issue: 2 Linguagem: Português

10.1590/s0104-42302003000200045

ISSN

1806-9282

Autores

Wagner F. Gattaz, Harald Dreßing, Walter Hewer, Paula Villela Nunes,

Tópico(s)

Medical Malpractice and Liability Issues

Resumo

Os autores apresentam uma revisão da literatura sobre a síndrome de Münchhausen, ilustrada pela descrição de um caso clínico bastante característico do transtôrno. Discute-se o diagnóstico e o diagnóstico diferencial com a simulação, a esquizofrenia e transtornos somatoformes tais como somatização e conversão. É importante que o clínico e o cirurgião estejam alertas para o diagnóstico de Münchhausen, porque esses pacientes se expõem a graves complicações de procedimentos clínicos e cirúrgicos desnecessários. Devido à baixa adesão ao tratamento, o manejo clínico da síndrome de Münchhausen é difícil. O diagnóstico precoce pode, de maneira considerável, excluir estes riscos iatrogênicos. Recomendamos que os pacientes com as características psicopatológicas da síndrome de Münchhausen sejam observados de forma cautelosa. Deve-se tentar clarificar tanto o diagnóstico clínico quanto psiquiátrico antes de se realizar qualquer procedimento invasivo.

Referência(s)