Artigo Acesso aberto Revisado por pares

Tromboembolia pulmonar de risco elevado com trombos na cavidade auricular direita

2012; Elsevier BV; Volume: 31; Issue: 5 Linguagem: Português

10.1016/j.repc.2011.09.024

ISSN

2174-2030

Autores

Fátima Saraiva, Isabel Fonseca, Rui Miguel Martins, Lino Gonçalves, Luís A. Providência,

Tópico(s)

Atrial Fibrillation Management and Outcomes

Resumo

Caso clinico relativo a uma doente de sexo feminino, 82 anos, institucionalizada, obesa, hipertensa e com hemiparesia esquerda por acidente vascular cerebral isquemico recente (ha menos de um mes). Referenciada por dificuldade respiratoria e instabilidade hemodinâmica. Ao exame objetivo encontrava-se consciente, mas confusa e nao colaborante, cianotica, polipneica (38 cpm), subfebril (37,3 ◦C), hipotensa (84/34 mmHg) e taquicardica (120-130bpm). A auscultacao apresentava sibilos e roncos dispersos e um sopro sistolico de grau ii, mais audivel no bordo esquerdo do esterno. Apresentava ainda edemas maleolares bilaterais moderados. Na gasometria foi identificada uma alcalose respiratoria grave. O ECG demonstrou ritmo sinusal, com

Referência(s)