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The association between childhood and adolescent sexual abuse and proxies for sexual risk behavior: A random sample of the general population of Sweden

2005; Elsevier BV; Volume: 29; Issue: 10 Linguagem: Inglês

10.1016/j.chiabu.2004.10.015

1873-7757

Jennifer L. Steel, Claes Herlitz,

Sex work and related issues

Several studies with small and “high risk” samples have demonstrated that a history of childhood or adolescent sexual abuse (CASA) is associated with sexual risk behaviors (SRBs). However, few studies with large random samples from the general population have specifically examined the relationship between CASA and SRBs with a comprehensive set of measures. The study was a cross-sectional retrospective survey of past and current sexual health and behavior. A random sample of 4781 persons from the Swedish Post Address Register was obtained, which included 6,119,000 Swedish citizens in 1996. Of those persons, 2810 participants agreed to participate in the study. Participants were interviewed as well as administered a questionnaire regarding their sexual health and behavior. Using Mann-Whitney U tests, a history of CASA was found to be associated with younger age at first intercourse; younger age at diagnosis of first sexually transmitted infection (STI); greater frequency of unintended pregnancy; greater likelihood of participation in group sex; higher likelihood of not interrupting sexual intercourse despite the risk of pregnancy or risk of an STI; greater likelihood of exchanging sex for money or other necessities/drugs; more frequent substance use in the last 48 hours; and higher likelihood of adult sexual and physical assault. The findings of this study confirm previous research, which has reported an association between CASA and SRBs in smaller and high-risk samples. Clinicians working with adults with a history of CASA should be aware of the relationship between CASA and SRBs and be prepared to address such issues during therapy. Plusieurs études avec échantillons à “petit et haut risque”ont montré qu’un passé d’agression sexuelle infantile ou de l’adolescence (ASIA) s’associait à des conduites sexuelles à risque (CSR). Cependant peu d’études avec grands échantillonnages randomisés de la population générale ont examiné de façon spécifique la relation entre ASIA et CSR avec un ensemble de mesures significatif. L’étude comportait un relevé rétrospectif croisé du comportement et de l’état de santé sexuels passés et présents.Méthodes: On a pu obtenir un échantillon randomisé de 4781 personnes du Registre suédois des adresses postales, incluant en 1996 6.119.000 citoyens suédois. De ce groupe, 2810 ont accepté de participer à l’étude. Les participants ont à la fois été interrogés et rempli un questionnaire concernant leur santé et comportement sexuels. Les tests de Mann-Whitney U ont montré qu’un passé de ASIA était en relation avec un âge plus précoce de premier rapport sexuel, à un plus jeune âge de diagnostic de première infection sexuellement transmissible (IST), à une plus grande fréquence de grossesse non désirée, à une plus grande probabilité de sexualité de groupe, à une plus grande probabilité de non-interruption d’un rapport sexuel en dépit du risque de grossesse ou de IST, à une plus grande probabilité de rapport pour de l’argent ou pour d’autres besoins/drogue, à un usage de drogue dans les dernières 48 heures, à une plus grande probabilité d’agression physique ou sexuelle adulte. Les constatations de cette étude confirment une recherche antérieure, qui avait noté l’association entre ASIA et CSR avec des échantillons plus petits et à haut risque. Les cliniciens qui travaillent sur des adultes avec un passé de ASIA doivent être conscients de l’association de ASIA et de CRS et se préparer à de telles éventualités pendant le traitement. Varios estudios realizados con muestras pequeñas y de “alto-riesgo” han demostrado que una historia de abuso sexual en la infancia o en la adolescencia está asociada con conductas sexuales de riesgo. Sin embargo, pocos estudios con amplias muestras aleatorias y de la población general han examinado específicamente la relación entre ambas variables con un bloque de medidas completas. El estudio fue realizado a través de una encuesta retrospectiva de conducta y salud sexual actual y pasada. Se obtuvo una muestra aleatoria de 4781 personas del registro de direcciones de correo de Suecia que incluía un total de 6.119.000 ciudadanos en 1996. De esas personas, 2810 participantes estuvieron de acuerdo en participar en el estudio. Los participantes fueron entrevistados y se les administró un cuestionario relacionado con su conducta y su salud sexual. Se utilizó como estadístico la U de Mann-Whitney. Se observó que una historia de abuso sexual estaba asociada las siguientes características: edad más temprana de la primera relación sexual, edad más temprana en el diagnóstico de la primera enfermedad de transmisión sexual, mayor frecuencia de embarazos no deseados, mayor posibilidades de participación en relaciones sexuales en grupo, mayor psibilidad de no interrumpir la relación sexual a pesar del riesgo de embarazo o de enfermedad de transmisión sexual, mayor posibilidad de intercambiar sexo por dinero o drogas, mayor frecuencia de uso de sustancias en las últimas 48 horas y mayor posibilidad de agresión física o sexual siendo adulto. Los hallazgos de este estudio conforman investigaciones previas las cuales han notificado una asociación entre historia de abuso sexual y conductas sexuales de riesgo en muestras pequeñas y de alto riesgo. Los clínicos que trabajan con adultos con historia de abuso sexual deben ser conscientes de la relación entre ambas variables y estar preparados para afrontar estas cuestiones en la terapia.