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Infections with Poliovirus Types 2 and 3 in Day Nurseries and an Orphanage

1958; Wiley; Volume: 47; Issue: 1 Linguagem: Inglês

10.1111/j.1651-2227.1958.tb07857.x

1651-2227

Arne Svedmyr, MARGARETA GULLMAR‐ARVIDSSON, G. von Zeipel,

Viral Infections and Immunology Research

Summary In the fall of 1955, when the incidence of poliomyelitis was low in Stockholm, two institutional outbreaks of polioviras infections were studied. At one day nursery, where two paralytic cases had occurred one and two weeks earlier, 31 of the 33 children and 2 of the 5 members of the personnel excreted poliovirus Type 2. The infection was also widespread among the household contacts; thus 7 of 10 siblings and 10 of 47 adults were virus‐positive. Eighty‐five per cent of the virus excretors provided further positive stool specimens still 4–5 weeks after onsst of the first paralytic case; 25 per cent still after 7–9 weeks. At the other institution, a combined day nursery and orphanage, the paralytic index case had occurred a month earlier, followed by a case of aseptic meningitis just before this investigation. Thirty‐two of the 59 children and 2 members of the personnel of 34 adults were found to excrete poliovirus Type 3. Here 50 per cent of the virus excretors provided poliovirus‐positive specimens 6–7 weeks after onset of the paralytic index case; 7 per cent still after 10–11 weeks. Infections with other agents were also discovered among the children studied. Bacterial pathogens were thus common in both outbreaks; and adenoviruses Types 1, 2, 3 or 5 were recovered at one or several occasions from 15 children belonging to the second outbreak. The many episodes of minor illness met with among the persons studied could not be definitely correlated to any of the pathogens encountered. Infections du polio‐virus types 2 et 3 dans des crèches et dans un orphelinat. En automne 1955, lorsque ľincidence de poliomyélite était basse à Stockholm, on a examiné des infections du polio‐virus survenues dans deux institutions. Dans une crèche où 2 cas de paralysie étaient signalés 2 et 3 semaines auparavant, il y avait 31 sur 33 enfants, et 2 sur 5 membres du personnel, qui avaient une excrétion du polio‐virus type 2. Ľinfection était done très répandue parmi les pensionnaires et le personnel; ainsi, 7 sur 10 enfants, et 10 sur 47 adultes avaient une réaction positive du virus. 85 % des individus avec une excrétion du virus produisaient encore des spécimens de selle positifs 4 à 5 semaines après le début des premiers cas de paralysie, tandis qu'après 7 à 9 semaines, ce pourcentage était de 25 %. Dans ľautre institution, une crèche combinée avec un orphelinat, un cas avec des indications pour une paralysie avait lieu un mois plus tôt et il était suivi ?un cas de méningite aseptique, survenu juste avant cette investigation. Chez 32 sur 59 enfants, et chez 2 sur 34 membres du personnel, on a trouve une excrétion du poliovirus type 3. Ici, 50 % des individus avec une excrétion du virus produisaient des excréments avec du poliovirus positif 6 à 7 semaines après le début du cas de paralysie signalé, tandis que 10 à 11 semaines plus tard, ce pourcentage s'élevait encore à 7 %. Parmi les enfants examinés, on a également trouvé des infections ?autres agents. Ainsi, les microbes pathogènes dans les deux épidémies étaient courants, et à une ou plusieurs occasions, les adrénovirus des types 1, 2, 3 ou 5 étaient éliminés de 15 enfants appartenant à la deuxième épidémie. Les nombreuses épisodes de maladies ?importance secondaire, constatées chez les individus examinès, ne pouvaient etre mises définitivement en corrélation avec aucun des microbes pathogènes rencontrés. Infektionen mil Poliovirus vom Typus 2 und 3 in einem Kindergarten und Waisen‐haus. Im Herbst 1955, wenn Poliomyelitisinzidenz in Stockholm gering war, wurden zwei Ausbrüche von Poliovirusinfektion in Anstalten studiert. In einem Kindergarten, in dem zwei paralytische Fälle eine und zwei Wochen früher vorgefallen waren, schieden 31 unter den 33 Kindern und 2 unter den 5 Mitgliedern des Personals Polio‐viren vom Typus 2 aus. Die Infektion war aueh unter den in Berührung gekommenen Mitgliedern der Haushalte ausgedehnt; 7 unter den 10 Geschwistern und 10 unter den 47 Erwachsenen waren viruspositiv. 85 % der Virusträger schieden viruspositive Stühle noch 4–5 Wochen naeh dem ersten Auftreten der paralytischen Fälle aus und 25 % noch nach 7–9 Wochen. In der anderen Anstalt, einem vereinigten Kindergarten und Waisenhaus, war der paralytische Anzeigefall einen Monat früher auf ‐getreten und war von einem Fall aseptischer Meningitis, gerade bevor diese Unter ‐suchung unternommen wurde, gefolgt. Man fand, dass 32 unter den 59 Kindern und 2 Mitglieder des Personals von 34 Erwachsenen Polioviren vom Typus 3 ausschieden. In diesem Falle wiesen 50 % der Virusausscheider polioviruspositive Stuhlpräparate 6–7 Wochen nach dem Auftreten des paralytischen Anzeigefalles auf und 7 % noch nach 10–11 Wochen. Infektionen mit anderen Keimen wurden auch unter den beob‐achteten Kindern entdeckt. Bakterielle Krankheitskeime waren in beiden Aus‐brüchen sehr allgemein und Adenoviren vom Typus 1, 2, 3 oder 5 wurden bei einer oder mehreren Gelegenheiten bei 15 Kindern, die zur zweiten Ausbruchgruppe ge‐hörten, isoliert. Die zahlreichen Episoden von geringfügigen Krankheiten, denen wir bei den beobachteten Personen begegneten, konnten nicht definitiv irgendeinem unter den vorgefundenen Krankheitskeimen zur Last gelegt werden. Infecciones con poliovirus tipos 2 y 3 en casus de asistencia infantil y un asilo de huerfanos. En el otoño de 1955, cuando la incidencia poliomielitica era poco elevada en Esto‐colmo, se estudiaron dos brotes epidémicos de infecciones poliovíricas institucionales. En una casa de asistencia infantil diurna, en que se habían presentado dos casos paralíticos una y dos semanas anteriormente, 31 de los 33 niños y 2 de los 5 miembros del personal, excretaron poliovirus tipo 2. La infectión también se había propagado entre los contactos domésticos, resultando 7 de los 10 descendientes directos y 10 de los 47 adultos viruspositivos. Ochenta y cinco por ciento de los excretantes de virus produjeron muestras fecales positivas ulteriores hasta 4–5 semanas después de la manifestatión de los primeros casos paralíticos y 25 por ciento aún después de 7–9 semanas. En la otra instituteón, casa de asistencia infantil diurna y asilo de huérfanos combi‐nados, el caso paralítico indicador se había manifestado un mes antes, siguiéndolo un caso de meningitis aséptica, justo antes de esta investigateón. Se halló que treinta y dos de los 59 niños y 2 miembros del personal de 34 adultos, excretaban poliovirus tipo 3. En estos, 50 por ciento de los excretantes de virus, produjeron muestras positivas de poliovirus 6–7 semanas después de la manifestatión del caso paralítico indicador y 7 por ciento aún después de 10–11 semanas. También fueron descubiertas infecciones debidas a otros agentes, entre los niños examinados. Las bacterias patóge‐nas fueron por lo tanto comunes en ambos brotes y en una o varias ocasiones se re‐cuperaron adenovirus tipos 1, 2, 3 ó 5, de 15 niños pertenecientes al segundo brote. Los numerosos episodios de enfermedad menor encontrados entre las personas exa‐minadas, no pudieron correlacionarse difinitivamente con ninguna de las formas patógenas encontradas.