Portal de Periódicos da CAPES

Fractures de la tête radiale de l'adulte et atteintes radio-cubitales inférieures : primauté de la prothèse sur la résection

1987; Elsevier BV; Volume: 6; Issue: 2 Linguagem: Francês

10.1016/s0753-9053(87)80026-1

1878-0733

J. Nonnenmacher, Bettina Maria Schürch,

Orthopedic Surgery and Rehabilitation

Les fractures multi-fragmentaires de la tête radiale constituent une lésion non exceptionnelle du coude et justifient la résection de la tête soit isolément, soit complétée par la mise en place d'un implant. A l'occasion de l'étude de 25 dossiers de patients suivis au CTO de la CRAM de Strasbourg avec un recul post-opératoire moyen de près de 8 ans, il apparaît que les complications secondaires volontiers observées après résection simple de la tête radiale ne se retrouvent plus après remplacement prothétique de celle-ci, en particulier le cubitusvalgus, l'ascension du fût radial et l'atteinte radiocubitale inférieure. De plus, lorsqu'il existe une atteinte de cette articulation concomitante au traumatisme de la tête radiale, il n'existe aucune aggravation secondaire de celle-ci après remplacement prothétique. L'arthroplastie semble donc à l'heure actuelle l'intervention de choix pour les fractures graves de la tête radiale où l'ostéosynthèse n'est pas possible et où était préconisée autrefois la résection simple. Multi-fragmentary fracture of the head of radius is a common lesion of the elbow ; and resection of the head is justified either in isolation or to be completed with prosthetic implant replacement. From a study of 25 hospital records of patients treated at the Orthopedic and Traumatology Center of CRAM of Strasbourg with an average post-operative follow-up of 8 years, it appears that the habitual complications secondary to simple resection of the radial head, in particular cubitusvalgus, ascension of radial shaft and dysfunction of the inferior radio-ulnar articulation, are not observed after prosthetic replacement. Furthermore, whenever an injury of the latter articulation exists concomitant with radial head trauma, no further secondary aggravation ensues following replacement. Arthroplasty seems to be, hence, at the present moment the operation of choice for serious fractures of the radial head in cases where osteosynthesis is not possible and which used to be indications for simple resection.