Artigo Acesso aberto Produção Nacional Revisado por pares

Puberdade precoce central como única manifestação de cisto aracnoide supraselar

2011; Elsevier BV; Volume: 29; Issue: 1 Linguagem: Português

10.1590/s0103-05822011000100020

ISSN

1984-0462

Autores

Adriana Mangue E. Aun, Keila Hayashi, Cecília Freire C. de Carvalho, Maria Tereza Matias Baptista, Sofia Helena Valente de Lemos‐Marini, Lilia Freire Rodrigues D’Souza-Li, Gil Guerra‐Júnior,

Tópico(s)

Gestational Trophoblastic Disease Studies

Resumo

OBJETIVO: Os cistos aracnoides são achados raros. Em 10% dos casos, sua localização é supraselar e ocorrem quase exclusivamente em crianças. Em geral, apresentam manifestações neurológicas e visuais, sendo incomum a puberdade precoce central como sinal clínico de sua presença. DESCRIÇÃO DO CASO: Menina avaliada aos dois anos e sete meses por telarca iniciada com um ano e oito meses e pubarca e axilarca com dois anos, com aumento da velocidade de crescimento (13cm/ano) e da idade óssea (sete anos e um mês). Ao exame, apresentou peso de 22,6kg (Z+4,0), estatura de 106cm (Z+3,5) e Tanner de M3P2. Exames realizados: teste de estímulo com GnRH (LH basal 8,3 UI/L, pico aos 30 minutos 94,3 UI/L; FSH basal=10,1 UI/L, pico aos 30 minutos 29,5 UI/L), ressonância nuclear magnética de crânio com cisto aracnoide supraselar e demais testes de função hipofisária normais. Foi iniciado tratamento com análogo de GnRH. Atualmente, aos quatro anos e três meses com estadio puberal M3P2, velocidade de crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor normais para a idade. COMENTÁRIOS: A puberdade precoce central pode ser manifestação única de um cisto aracnoide, sendo essenciais o diagnóstico e o tratamento precoces, além de seguimento prolongado, uma vez que outras disfunções hipofisárias podem ocorrer tardiamente.

Referência(s)