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PIN11 Evaluacion Economica De Las Vacunas Conjugadas De Pneumococo Para Peru

2011; Elsevier BV; Volume: 14; Issue: 7 Linguagem: Espanhol

10.1016/j.jval.2011.08.1663

1524-4733

J.C. Tirado Caballero, Alberto Ordinola Navarro, María Mercedes Castrejón, J.A. Gomez,

Pneumonia and Respiratory Infections

Evaluar los beneficios potenciales de la vacuna conjugada 10-valente de neumococo & proteína D de Haemophilus influenzae no tipificable (HiNT) (PHiD-CV) y la vacuna conjugada 13 valente de neumococo (PCV-13) para Perú. Se utilizó un modelo Markov de cohorte. El modelo simula el impacto de la enfermedad por neumococo y HiNT (enfermedad invasiva (EI), neumonía adquirida en comunidad (NAC), y otitis media aguda (OMA)) en una cohorte peruana seguida toda la vida. La epidemiología, el manejo de enfermedad y los costos utilizados fueron específicos de Perú. El escenario base incluyó asunciones mínimas sobre las tasas de infección por HiNT. Se utilizó un esquema de vacunación 3+1, una cobertura del 95% y precios por dosis de la Organización Panamericana de la Salud (PHiD-CV: 14,85 dólares, y PCV13: 20,00 dólares). Se presentan resultados de años de vida ganados ajustados por calidad (AVACs) y costos utilizando un descuento del 3,5%, desde la perspectiva del pagador. El modelo estimó resultados comparables sobre mortalidad por EI y NAC para las dos vacunas, en el escenario base. Predice que las vacunas reducirían 51,5 muertes (PCV13) y 50,0 muertes (PHiD-CV) por cada 100,000 niños vacunados. PHiD-CV prevendría 364 más miringotomías y 4.403 más OMAs cada 100,000 niños vacunados versus PCV-13. Los costos médicos evitados (sin descuento) por EI y NAC prevenidas, son similares para las dos vacunas. En cambio, PHiD-CV ahorraría 1,9 veces más costos médicos por OMAs que PCV13. Ambas vacunas son costo efectivas, pero PHiD-CV generaría más AVACs ganados (378 AVACs adicionales) y sería costo ahorrativa (requiere 10 millones de dólares menos) comparado con PCV13. Ambas vacunas reducirían significativamente la enfermedad neumocóccica invasiva y la NAC siendo PHiD-CV la que generaría más AVACs ganados siendo costo ahorrativa con respecto a PCV-13, al presentar mayores efectos sobre OMA.