Portal de Periódicos da CAPES

Improving the detection of psychiatric problems in cancer patients

1985; Elsevier BV; Volume: 20; Issue: 8 Linguagem: Francês

10.1016/0277-9536(85)90336-3

1873-5347

Peter Maguire,

Palliative Care and End-of-Life Issues

Due to the prevalence of distress following a cancer diagnosis, routine symptom and distress screening is recommended as best practice. RTs perceive psychosocial support and screening to be part of their role, however feel they lack the education and skills to perform this confidently. The study aimed to evaluate the impact of providing communication skills training (RT Prepare CST) on the perceived barriers, knowledge, attitude, role, and confidence of radiation therapists (RTs) in using routine symptom and distress screening.A single-arm, pre-post intervention design was implemented. All RTs at one regional and one rural centre participated in RT Prepare CST. RTs completed a questionnaire: pre-intervention (T1); immediately post-intervention (T2); and, three months post-intervention (T3). Cochran's Q and McNemar's tests for non-parametric data were conducted to compare outcomes over time.Of 39 RTs approached, 37 (95%) consented to participate with 36 (92%) completing questionnaires at all three time points. Significant and sustained improvements post-intervention were noted from T1-T3 including: confidence in describing the PROMPT-Care tool to patients (p=0.002), discussing psychosocial issues (p=0.014); recognising signs of anxiety/depression (p<0.001); dealing with signs of anxiety (p=0.002), depression (p=0.015) and distress (p=0.008) as well as agreeing 'the tool is useful in identifying psychosocial problems' (p=0.029).RT Prepare CST was effective in increasing confidence, knowledge and attitudes of RTs in the psychosocial care of patients with a change in RT behaviour noted by a significant increase in the number of patients screened following the intervention. Providing routine CST and emotional cues training to RTs enhances their ability to care for patients holistically, equipping them with skills to be included within a psychosocial model of care. Engaged leadership and role models are essential to sustain the learnings from education programs and provide an environment to discuss and define roles within radiation therapy departments.En raison de la prévalence de la détresse après un diagnostic de cancer, le dépistage systématique des symptômes et de la détresse est recommandé comme pratique exemplaire. Les radiothérapeutes (RT) considèrent que le soutien psychosocial et le dépistage font partie de leur rôle, mais ils estiment qu'ils manquent d'éducation et de compétences pour le faire avec confiance. L'étude visait à évaluer l'impact de la formation aux compétences de communication (RT Prepare CST) sur les obstacles perçus, les connaissances, l'attitude, le rôle et la confiance des RT dans l'utilisation du dépistage systématique des symptômes et de la détresse.Une conception pré- et post-intervention sur groupe unique a été mise en œuvre. Tous les RT d'un centre régional et d'un centre rural ont participé au programme RT Prepare CST. Les RT ont rempli un questionnaire: avant l'intervention (T1); immédiatement après l'intervention (T2); et, trois mois après l'intervention (T3). Les tests Q de Cochran et de McNemar pour les données non paramétriques ont été effectués pour comparer les résultats dans le temps.Sur 39 TR approchés, 37 (95 %) ont consenti à participer et 36 (92 %) ont rempli les questionnaires aux trois points temporels. Des améliorations significatives et durables après l'intervention ont été notées de T1 à T3, notamment : la confiance dans la description aux patients de l'outil PROMPT-Care (p = 0.002), la discussion des problèmes psychosociaux (p = 0,014); reconnaître les signes d'anxiété/dépression (p < 0,001); traiter les signes d'anxiété (p = 0,002), de dépression (p = 0,015) et de détresse (p = p = 0,008) ainsi que reconnaître que « l'outil est utile pour identifier les problèmes psychosociaux » (p = 0,029).RT Prepare CST s'est avéré efficace pour augmenter la confiance, les connaissances et les attitudes des RT dans la prise en charge psychosociale des patients avec un changement de comportement des RT noté par une augmentation significative du nombre de patients dépistés après l'intervention. Fournir une formation de routine sur les compétences de communication et les signaux émotionnels aux RT améliore leur capacité à prendre en charge les patients de manière holistique, en les dotant des compétences nécessaires pour être inclus dans un modèle de soins psychosociaux. Un leadership engagé et des modèles de rôle sont essentiels pour soutenir les apprentissages des programmes d'éducation et fournir un environnement pour discuter et définir les rôles au sein des départements de radiothérapie.