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Dépistage électrophorétique des dysglobulinémies « monoclonaleschez les donneurs de sang

1972; Elsevier BV; Volume: 15; Issue: 1 Linguagem: Francês

10.1016/s0035-2977(72)80028-2

2213-946X

J.M. Fine, P. Lambin, P. L. Leroux,

Renal Diseases and Glomerulopathies

La fréquence des anomalies « monoclonalesa été étudiée par l'électrophorèse du sérum dans deux populations de donneurs de sang. Cette fréquence est de 0,1 % chez les donneurs de la cabine fixe du C.N.T.S. de Paris et 0,3 % chez les donneurs du C.T.S. de Saint-Nazaire. L'étude de 20 cas de sujets présentant une dysglobulinémie monoclonale, dont certains ont été suivis pendant plusieurs années, montre que 16 cas peuvent pour l'instant être considérés comme des formes « essentielles bénignes(ou asymptomatiques). Ces cas se distinguent du myélome par une absence totale de symptomatologie clinique, radiologique et cytologique, par un constituant monoclonal d'importance moyenne ou faible, une vitesse de sédimentation normale ou peu accélérée, l'absence de diminution des autres immunoglobulines et l'absence de protéine de Bence Jones urinaire. La fréquence des IgG Kappa semble plus élevée dans les formes « essentiellesqu'au cours du myélome. Le dépistage des dysglobulinémies monoclonales dans une population de sujets en bonne santé apparente permet de dépister des stades infra-cliniques du myélome ou de la macroglobulinémie de Waldenström et dans le cas de formes « essentielles , de surveiller par des examens successifs l'évolution ou non de ces formes vers une affection maligne. Serum electrophoresis were performed in 13 400 healthy adult subjects (Blood donors) and 20 cases of monoclonal gammapathy were detected : ten cases for 10 300 blood donors from Paris and ten for 3 100 blood donors from Saint-Nazaire. The frequency of « M Componentwere of 0,1 per cent and 0,3 per cent respectively. Four cases were related to myeloma or Waldenström Macroglobulinemia and the other 16 cases could be ascribed to a « benign essential monoclonal gammapathy . (B.E.M.G.). The distribution of heavy and light chains classes in B.E.M.G. were 13 γ (11 K and 2 L) and 3 M K. This screening of a normal population allowed detection of either clinicaly premalignant states either the occurence and evolution of benign essential forms of gammapathies.