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Subcertificación de las muertes perinatales en obstetricia y neonatología

2008; Elsevier BV; Volume: 69; Issue: 2 Linguagem: Espanhol

10.1157/13124891

1695-9531

Lluís Cirera Suárez, Consuelo Martínez López, Diego Salmerón, Carmen Navarro,

Maternal and Neonatal Healthcare

La mortalidad perinatal desciende en España, pero varios estudios cuestionan su exhaustividad por la subdeclaración detectada. Cuantificar y comparar la mortalidad perinatal detectada por los boletines estadísticos de parto (BEP) y de defunción (BED) frente a los registros de obstetricia y neonatología de la Región de Murcia en 2003. Se incluyen los nacidos de al menos 500 g o 22 semanas de gestación que fallecen antes del día 8. Los datos provienen del BED, BEP, paritorio o neonatología. Se calculan las tasas de detección de boletines y registros sanitarios. Se obtienen 150 casos-OMS, de los cuales 72 coinciden en ambas fuentes. El 61 % de los casos coincidentes son nacidos muertos. La subcertificación es del 26 % en obstetricia y del 10 % en neonatología. El 16 % de las defunciones sólo constan en los boletines estadísticos. La certificación médica de la mortalidad perinatal sigue siendo insuficiente. La estadística oficial y los registros obstétrico-pediátricos aportan información independiente y complementaria. Perinatal mortality has been decreasing in Spain; nevertheless completeness of death certificates was questioned because of the underreporting observed. To quantify perinatal mortality reporting of birth and infant-death certificates and obstetrics and neonatal hospital records of the Autonomous Community of Murcia in 2003. Newborns with a weight of at least 500 g or 22 weeks gestation, who died before the 8th day, were included. The dates came from birth certificates (stillbirths and infants died before one day of life) and death certificates (more than one day), and obstetrics-neonatal hospital records. Detection rates were calculated for death certificates and hospital registrations. One hundred fifty WHO-cases, of which 72 agreed with both sources. Sixty one percent of coincident cases were stillbirths. The underreporting was 26 % in Obstetrics and 10% in Neonatology. Only 16 % of deaths were reported in the Official Statistics. Medical perinatal mortality reporting remains inadequate. Official Statistics and Obstetrics - Neonatology records add independent and complementary information.