Revisão Revisado por pares

Emotional abuse and neglect (psychological maltreatment): a conceptual framework

2002; Elsevier BV; Volume: 26; Issue: 6-7 Linguagem: Francês

10.1016/s0145-2134(02)00342-3

ISSN

1873-7757

Autores

Danya Glaser,

Tópico(s)

Child Welfare and Adoption

Resumo

Objective: Emotional abuse and neglect is an under-recognized, but actually common, form of child abuse. Professionals in the field continue to find difficulty in recognizing and operationally defining it, and experience uncertainty about proving it legally. There are also questions about intervention and therapy to protect the child in the least detrimental manner. These difficulties have led to delays in recognition and protective intervention. Emotional abuse and neglect are defined as a carer-child relationship that is characterized by patterns of harmful interactions, requiring no physical contact with the child. Motivation to harm the child is not necessary for the definition. Unlike sexual abuse that is a secret activity, these forms of ill treatment are easily observable. The child’s development is impaired in all domains of functioning but, not being specific to emotional abuse and neglect, cannot be regarded as diagnostic. Method: Research, clinical experience and theoretical considerations have led to a conceptual framework and operational definitions of five categories of harmful interactions between parent and child. This framework is contrasted with the APSAC categories. Results: It is postulated that the different categories of ill treatment respectively require different therapeutic interventions. Conclusion: Concerns about the presence of emotional abuse need to trigger an assessment process that includes identifying the nature of the abusive or neglectful interactions and a time-limited trial of specific interventions. The family’s response to this process and its outcome will determine the need for statutory involvement, as well as providing a basis for litigation if this is required. Objectif: Sévices et négligence psychologiques constituent une forme pas assez reconnue mais vraiment répandue de mauvais traitements à l’égard des enfants. Les professionnels qui exercent dans ce champ continuent à trouver difficile de les identifier et de les définir de façon opérationnelle et ils éprouvent de l’incertitude concernant leur preuve légale. L’intervention et la thérapie posent aussi question lorsque l’on cherche à protéger l’enfant dans la perspective du moindre mal. Ces difficultés ont causé du retard à cerner ces problèmes et à intervenir en vue de leur prévention. Les sévices et la négligence psychologiques sont définis comme un type de relation entre l’enfant et celui qui en a la garde caractérisé par un mode d’interaction nocif mais ne nécessitant pas de contact physique. Il n’est pas nécessaire qu’il y ait désir de faire du mal à l’enfant. Contrairement aux abus sexuels qui constituent une activité secrète, ces formes de mauvais traitement sont facilement observables. Le développement de l’enfant est mis à mal dans tous les domaines de son fonctionnement mais ceci n’étant pas particulier aux sévices et à la négligence psychologiques n’a pas de valeur pour établir un diagnostic. Méthode: La recherche, l’expérience clinique et les considérations théoriques ont conduit à un cadre conceptuel et à des définitions opérationnelles de cinq catégories d’interactions nocives entre le parent et l’enfant. Ce cadre est en contraste avec les catégories APSAC. Résultats: Il est pôstulé que les différentes catégories de mauvais traitements nécessitent chacune des interventions thérapeutiques différentes. Conclusions: Des inquiétudes concernant la présence de sévices psychologiques imposent de déclancher une procédure d’évaluation qui incluera l’identification de la nature des interactions amenant à maltraiter ou à négliger l’enfant et, pour un temps limité un essai d’interventions spécifiques. La réaction de la famille à cette procédure et son résultat déterminera la nécessité d’une intervention judiciaire, tout comme cela fournira une base pour le procès si celui-ci est exigé. Objetivo: El maltrato y la negligencia emocional son formas de maltrato infantil infra-reconocidos, pero frecuentemente comunes. Los profesionales de esta área continúan encontrando difı́cil el reconocer y definirlo operativamente, y experimentan incertidumbres a la hora de verificarlo legalmente. También hay cuestiones acerca de la intervención y la terapia para proteger al niño con el menor detrimento posible. Estas dificultades han provocado retrasos en el reconocimiento del problema y en la intervención de protección. El maltrato y la negligencia emocional son definidos como una relación cuidador-niño que se caracteriza por patrones de interacciones dañinas, que no requieren contacto fı́sico con el niño. Tampoco es necesaria para su definición el que se dé una motivación de dañar al niño. A diferencia del abuso sexual, que es una actividad secreta, estas formas de maltrato son fácilmente observables. El desarrollo del niño es dañado en todos los ámbitos de funcionamiento pero, no siendo especı́fico con el maltrato y negligencia emocional, no se puede estimar como diagnóstico. Método: La investigación, la experiencia clı́nica y las consideraciones teóricas conducen a un modelo conceptual y a definiciones operativas de cinco categorı́as de interacciones dañinas entre padre e hijo. Este modelo es contrastado con las categorı́as de APSAC. Resultados: Se postula que las diferentes categorı́as de maltrato requieren respectivamente diferentes intervenciones terapéuticas. Conclusiones: Las preocupaciones sobre la presencia de maltrato emocional necesitan provocar un proceso de evaluación que incluya identificar la naturaleza de las interacciones maltratantes o negligentes y un proceso de intervenciones especı́ficas limitadas en el tiempo. La respuesta de la familia a este proceso y sus resultados determinarán la necesidad de implicación de la administración, al igual que dotarán de una base de litigación en caso de que sea necesario.

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