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Socio-cultural influences on the transmission of HIV among gay men in rural China

2014; Taylor & Francis; Volume: 16; Issue: 3 Linguagem: Inglês

10.1080/13691058.2014.883643

1464-5351

Fung Kuen Koo, Eric P. F. Chow, Liangmin Gao, Xiaoxing Fu, Jun Jing, Chen Liang, Lei Zhang,

Adolescent Sexual and Reproductive Health

AbstractBisexual behaviours are relatively common among men who have sex with men in China. This pilot study aims to reveal the complex processes through which such men manage their sexuality, family responsibilities and sexual behaviours in a rural Chinese setting. A total of 15 men who have sex with men were recruited by purposive sampling. Face-to-face in-depth interviews were conducted to explore participants' views about their sexual experiences and practices. The Chinese traditional moral code, family values and gender roles that form the crucial components of Confucianism were reflected in the participants' efforts to maintain familial and social harmony through a compromised form of sexual partnership. Most study participants demonstrated a mixed experience of social stigma, sexual naiveté and ignorance of HIV and sexually transmitted infections (STIs). Under cultural and family pressure, men who have sex with men entered heterosexual marriages with the intention of maintaining a balance between their collectivist (familial) obligations and their individualistic (same-sex sexual) desires. However, the opaque nature of their concurrent sexual relationships may endanger their personal health and accelerate HIV and STI transmission. Reducing the stigma and social prejudice associated with male same-sex sexual relations is essential for any culturally sensitive HIV-prevention programme to succeed in rural China.Las conductas bisexuales son bastante habituales en hombres que tienen relaciones homosexuales en China. El objetivo de este estudio piloto es revelar los complejos procesos a través de los cuales estos hombres afrontan su sexualidad, las responsabilidades familiares y las conductas sexuales en un entorno rural de China. Mediante un muestreo intencional, para este estudio se captaron quince hombres que tienen relaciones homosexuales. Se llevaron a cabo entrevistas exhaustivas directas para analizar las opiniones de los participantes sobre sus experiencias y prácticas sexuales. El tradicional código moral, los valores familiares y los roles sexuales en China, que forman parte de los componentes esenciales del confucianismo, son evidentes en los esfuerzos de los participantes por mantener la armonía familiar y social mediante formas comprometidas de colaboración sexual. La mayoría de los participantes en el estudio demostraron una experiencia desigual de estigma social, ingenuidad sexual e ignorancia sobre el virus del sida y las infecciones de transmisión sexual (ITS). Bajo presión cultural y familiar, los hombres que tienen relaciones con otros hombres aceptaron matrimonios heterosexuales con la intención de mantener un equilibrio entre sus obligaciones de colectividad (familiares) y sus deseos individualistas (relaciones homosexuales). Sin embargo, la naturaleza opaca de sus relaciones sexuales simultáneas podría perjudicar su salud personal y acelerar la transmisión del VIH y de ITS. Reducir el estigma y los prejuicios sociales asociados a las relaciones sexuales entre hombres es fundamental para que en las zonas rurales de China pueda tener éxito cualquier programa de prevención del sida que tenga en cuenta los diferentes factores culturales.En Chine, les comportements bisexuels sont relativement fréquents parmi les hommes qui ont des rapports avec des hommes. Cette étude pilote explore les processus complexes à travers lesquels ces hommes gèrent leur sexualité, leurs responsabilités familiales et leurs comportements sexuels lorsqu'ils vivent dans un environnement rural. Quinze hommes qui ont des rapports avec d'autres hommes ont été recrutés selon la méthode de l'échantillonnage délibéré. Des entretiens en face à face ont été conduits afin d'explorer les points de vue des participants sur leurs expériences et leurs pratiques sexuelles. Les efforts entrepris par les participants pour préserver l'harmonie familiale et sociale à travers une forme de partenariat sexuel basé sur le compromis, reflètent le code moral, les valeurs familiales et les rôles de genre traditionnels chinois, qui sont des composantes essentielles du confucianisme. La plupart des participants ont témoigné d'une expérience mitigée de stigma social, de naïveté sexuelle et d'ignorance sur le VIH et les infections sexuellement transmissibles (IST). Sous la pression culturelle et familiale, les hommes qui ont des rapports avec des hommes s'engagent dans des mariages hétérosexuels avec l'intention de préserver un équilibre entre leurs obligations collectivistes (familiales) et leurs désirs individualistes (sexuels, basés sur leur attirance pour d'autres hommes). Cependant la nature opaque de leurs relations sexuelles parallèles peut mettre leur santé en danger et faciliter la transmission du VIH et des IST. La réduction de la stigmatisation et des préjugés sociaux, associés aux relations sexuelles entre hommes, est essentielle au succès de tout programme de prévention du VIH, sensible aux particularités culturelles, dans la Chine rurale.Keywords:: sexual behavioursHIV-risk behavioursmen who have sex with menConfucianismChina FundingThe study was supported by grants from the following bodies: the Australian Government Department of Health and Ageing, the University of New South Wales, the Endeavour Research Fellowship (Award ID: 2744_2012) and Australian Postgraduate Awards for EPFC. The Kirby Institute is funded by the Australian Government Department of Health and Ageing. The views expressed in this publication do not necessarily represent the position of the Australian Government. The Kirby Institute is affiliated with the Faculty of Medicine, University of New South Wales.