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Aspectos etiopatogénicos del asma bronquial en el niño

1974; Elsevier BV; Volume: 45; Issue: 1 Linguagem: Espanhol

10.4067/s0370-41061974000100012

0717-6228

GONZALO GOMEZ A, SERGIO IBAKEZ O,

Coagulation, Bradykinin, Polyphosphates, and Angioedema

1.— INTRODUCCION. For mas de 60 anos,desde que Meltzer noto la similitud del asma hu-maaa con la anafilaxia en el cuy sensibilizado, losalergistas enfatizaron en la importancia de una hi-persensibilidad de tipo inmediato en la etiopato-genia de este sindrome (1).Rackemann y Cooke observaban que no todoslos casos de asma eran atribuibles a alergia, y paraestos casos hablaban respectivamente de Asma in-triseco y de Asma no-sensitivo (1).1.1.— DEFINICION. La mas adccuada nos pa-rece la formulada por la American Thoracic So-ciety en 1962: Asma cs una enfermedad carac-terizada por una reactividad aumentada de traqueay bronquios ante varios estimulos, y que se mani-fiesta por una obstruccion difusa de las vias aereasque remite su severidad ya sea espontaneamente ocomo rcsultado de medidas terapeuticas (2).1.2.— LA DIATESIS ATOPICA. Segun Coca elconcepto de Atopia era el de un estado de hiper-sensibilidad inmunologica propio de los seres hu-manos y adquirido espontaneamente a traves deuna influencia hereditaria. Posteriormente los de-talles de este concepto fueron cambiados a la luzde las investigaciones inmunologicas (3). Usamosel concepto en el sentido de que el defecto se fun-damentaria en un estado alterado del terrene.Las caracteristicas del paciente portador deuna Diatesis Atopica ban sido estudiadas: la altaincidencia (50%) de dermatitis atopica en ninesasmaticos; dermografismo alterado en la piel deestos ninos; palidez a veces acentuada de la pielcon mucosas muy rojas; tendencia a la sudora-cion profusa, a veces como prodromo de una crisis