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Dynamic contrast-enhanced T2*-weighted MR imaging: A peritumoral brain oedema study

2008; Elsevier BV; Volume: 36; Issue: 2 Linguagem: Inglês

10.1016/j.neurad.2008.10.001

1773-0406

P. Lehmann, J.-N. Vallée, Guillaume Saliou, P. Monet, A. Bruniau, A. Fichten, Giovanni de Marco,

Advanced Neuroimaging Techniques and Applications

Glioma and meningioma are the two most common types of primary brain tumor. The aim of the present study was to analyze, using dynamic susceptibility contrast MR perfusion imaging, the effect of angiogenesis on peritumoral tissue. In this prospective study, conducted from December 2003 to March 2005, out of 18 patients recruited, 12 were included (six with meningioma, six with glioblastoma). Using rates of maximum signal drop (MSD), we drew regions of interest (ROI) starting near the lesion, and gradually moving outwards to areas of distant edema in axial and sagittal planes at 10, 20 and 30 mm from the tumor. We also drew ROI on the contralateral brain white matter to obtain a normal baseline for comparison (relative MSD; rMSD). In regions of peritumoral T2 hypersignals, we observed a decrease in rMSD with distance from glioblastoma due to reduced angiogenesis, and an increase in rMSD with distance from meningioma, probably due to a reduced mass effect. In our study, dynamic susceptibility contrast MR perfusion imaging, using MSD as a parameter, revealed differences between meningioma and glioblastoma peritumoral tissue due to changes in angiogenesis. Les gliomes et les méningiomes sont les deux principaux types de tumeurs cérébrales. Le but de cette étude était d'analyser en IRM de perfusion par susceptibilité magnétique avec injection de contraste, l'influence de l'angiogenèse sur le tissu péritumoral. Une étude prospective menée de décembre 2003 à mars 2005 nous a permis de recruter 18 patients. Douze ont été inclus (6 méningiomes, six glioblastomes). Nous avons mesuré la chute maximale de signal (MSD) en dessinant des régions d'intérêt dans l'œdème proche, puis à distance de la lésion, à 10, 20 et 30 mm dans le plan axial et sagittal. Nous avons également placé une région d'intérêt dans la substance blanche controlatérale pour normaliser nos mesures (rMSD). Nous avons observé une diminution de la valeur rMSD avec la distance dans les glioblastomes en rapport avec la diminution de l'angiogenèse et une augmentation de la valeur rMSD avec la distance dans les méningiomes, probablement liée à la diminution de l'effet de masse. Dans notre étude, l'analyse de l'œdème périlésionnel en IRM de perfusion par susceptibilité magnétique avec injection de contraste, avec le paramètre de chute de signal (MSD), a montré une différence entre les méningiomes et les glioblastomes en rapport avec l'angiogenèse.