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Corrección de la alta miopía con lentes de contacto fijación en iris: Resultados visuales y refractivos

2003; Elsevier BV; Volume: 78; Issue: 5 Linguagem: Espanhol

10.4321/s0365-66912003000500003

1989-7286

A. Arntz, Mauricio Arango, J.A. Duran,

Ophthalmology and Visual Impairment Studies

espanolObjetivo: Evaluar la precision, eficacia, complicaciones y satisfaccion subjetiva en pacientes con miopia elevada del implante de lentes intraoculares faquicas (Artisan®). Metodo: Estudio retrospectivo de 65 ojos (36 pacientes), con equivalente esferico (EE) preoperatorio entre -9,75 y -25,0 dioptrias (D), operados por el mismo cirujano (JAD) en el periodo comprendido entre enero de 1999 y agosto de 2001. Se evaluo la agudeza visual no corregida (AVNC) y la agudeza visual mejor corregida (AVMC), refraccion, complicaciones y respuesta subjetiva. Resultados: La AVNC, evaluada 3 meses tras la cirugia, fue 0,47; y la AVMC fue 0,62, con un incremento en promedio de 2,3 lineas de vision respecto a la AVMC preoperatoria. La refraccion evaluada a los 3 meses era de ±0,50 D de la emetropia en un 49,23%, y en un 78,46% dentro de ±1,0 D de la emetropia. La diferencia entre el EE esperado (EE preop - dioptria LIO) y el EE obtenido arrojo una subcorreccion promedio de 0,55 D. Se observo un incremento de la presion intraocular (PIO) sobre 30 mmHg en el postoperatorio inmediato en un 10% de los ojos. La percepcion nocturna de halos fue evaluada de «moderada» en un 20% de los casos, y el grado de satisfaccion con el procedimiento fue positivo en un 90,77% de los casos. Conclusiones: El implante de LIO faquicas Artisan en pacientes altos miopes es un procedimiento seguro que aumenta la AVMC. Se observa una tendencia hacia la subcorreccion del EE esperado. EnglishPurpose: To determine predictability, efficacy, complications and patient’s satisfaction to phakic intraocular lens (Artisan®) in highly myopic patients. Method: Retrospective study of 65 eyes (36 patients), with preoperative spherical equivalent (SE) between -9,75 and -25,0 diopters (D) operated on by a single surgeon (JAD) between January 1999 and August 2001. Uncorrected visual acuity (UCVA), best spectacle-corrected visual acuity (BSCVA), refraction, postoperative complications, and patient’s subjective response were evaluated. Results: UCVA evaluated 3 months postoperatively was 0.47 and BSCVA was 0.62. An average gain of 2.3 lines was observed with respect to the preoperative BSCVA. Refraction between ±0.50 D from emmetropia ocurred in 49.23% of the eyes, and between ± 1.0 D in 78.46% of the eyes. The difference between intended SE (preoperative SE minus IOL diopter) and achieved postoperative SE, showed a 0.55 D mean undercorrection. An intraocular pressure (IOP) over 30 mmHg was seen in 10% of the eyes in the immediate postoperative period. Night halos/glare perception was «mild» in 20% of the eyes, and in 90.77% of the cases the patient showed satisfaction with the results of the procedure. Conclusion: Artisan iris-claw phakic lens implantation in highly myopic eyes is a safe procedure that increases BSCVA. It was observed a tendency towards undercorrection in the postoperative refractive outcome.