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Health-related quality of life of adolescents and young adults 10 years after serious traumatic brain injury

2005; Lippincott Williams & Wilkins; Volume: 28; Issue: 3 Linguagem: Inglês

10.1097/00004356-200509000-00007

1473-5660

Göran Horneman, Per Folkesson, Harri Sintonen, Lennart von Wendt, Ingrid Emanuelson,

Palliative Care and End-of-Life Issues

The aim of this study was to investigate health-related quality of life (HRQoL) in a population-based group of young adults with serious traumatic brain injury (TBI) acquired 10 years earlier. In the time period 1987–1991, all 165 residents (<18 years of age) in the south-western health care region of Sweden who had suffered a serious TBI were followed up. Of these, 109 (67%) participated in this follow-up study, which was conducted using the 15-dimension (15D) HRQoL instrument. Their HRQoL was compared with that of 1039 individuals drawn randomly from the National Population Register for the Finnish Health Care Survey 1995/1996 and matched for age and sex. Nine (mobility, vision, hearing, eating, speech, mental status, depression, distress and usual activities) of the 15 dimensions were significantly aberrant in the TBI group. This TBI group differed markedly from children with organ transplantation, as the transplantation children did not differ from a control group in terms of HRQoL. Compared with other groups of children with congenital or long-lasting conditions, the TBI group had more medical and mental problems. Ziel der Studie war die Analyse der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQoL) in einer populationsbasierten Gruppe mit jungen Erwachsenen mit gravierenden traumatischen Hirnschäden (TBI), die sie sich 10 Jahre zuvor zugezogen hatten. Im Zeitraum zwischen 1987 und 1991 wurden alle 165 Einwohner (im Alter von<18 Jahren) im Südwesten von Schweden nachuntersucht, die sich gravierenden traumatischen Hirnschäden zugezogen hatten. Davon beteiligten sich 109 (67%) an dieser Studie zur Nachbetreuung, die anhand des 15-Dimension (15D) HRQoL-Instruments durchgeführt wurde. Ihr HRQoL wurde mit dem HRQoL von 1039 Personen verglichen, die zufällig aus dem Nationalen Einwohnerregister der von der Finnischen Gesundheitsbehörde 1995/1996 durchgeführten Umfrage ausgewählt wurden, und nach Alter und Geschlecht abgeglichen. Neun der 15-Dimensionen (Mobilität, Sehvermögen, Hörvermögen, Essgewohnheiten, Sprachvermögen, mentale Verfassung, Depression, Leiden und alltägliche Tätigkeiten) wichen in der TBI-Gruppe stark von der Norm ab. Diese TBI-Gruppe unterschied sich erheblich von organtransplantierten Kindern, denn die transplantierten Kinder unterschieden sich hinsichtlich ihrer HRQoL nicht von einer Kontrollgruppe. Verglichen mit anderen Gruppen mit Kindern mit angeborenen oder langwierigen Krankheiten wies die TBI-Gruppe schwerwiegendere medizinische und mentale Probleme auf. El objetivo de este estudio fue investigar la calidad de vida en relación con el estado de salud (CVRES) de un grupo poblacional de adultos jóvenes con daño cerebral traumático severo (DCT) adquirido hacía 10 años. Entre 1987 y 1991, se realizó un seguimiento de los 165 residentes (<18 años de edad) del área de atención de salud suroeste de Suecia que habían sufrido daño cerebral traumático. De ellos, 109 (67%) participaron en el presente estudio de seguimiento, el cual se realizó utilizando un instrumento de 15 dimensiones (15D) para medir la CVRES. La CVRES de estos pacientes se comparó con la de 1039 individuos seleccionados al azar del Registro Nacional de Población para la Encuesta Finlandesa de Atención de Salud de 1995/1996, y agrupados por edad y sexo. De las 15 dimensiones, nueve (movilidad, visión, audición, alimentación, habla, estado mental, depresión y actividades cotidianas) fueron significativamente aberrantes en el grupo con DCT. Este grupo difirió marcadamente del de los niños con transplante de órgano, en tanto los niños con transplantes no difirieron de un grupo control en relación con la CVRES. En relación con otros grupos de niños con afecciones congénitas o prolongadas, el grupo con DCT presentó más problemas médicos y mentales. L'objectif de cette étude était d'enquêter sur la qualité de vie associée à la santé (HRQoL) dans un groupe de jeunes adultes souffrant de lésions cérébrales graves (TBI) acquises 10 ans auparavant. Durant la période 1987–1991, les 165 résidents (d'âge<18 ans) du district de santé, dans le sud-ouest de la Suède, ayant souffert de lésions cérébrales traumatiques ont fait l'objet d'un suivi. Sur ce groupe, 109 (67%) individus ont participé à l'étude de suivi, qui a été effectuée en utilisant l'instrument HRQoL à 15 dimensions (15D). Leur qualité de vie a été comparée à celle de 1039 individus choisis au hasard dans le registre de population national de l'enquête finlandaise sur la santé 1995/1996, avec corrélation d'âge et de sexe. Neuf des 15 dimensions (mobilité, vision, audition, alimentation, parole, état mental, dépression, angoisse et activités normales) se sont avéré anormales dans le groupe TBI. Ce groupe TBI se distingue très nettement des enfants ayant subi des greffes d'organes, ces enfants n'ayant pas présenté de divergence avec un groupe de contrôle en termes de qualité de vie. En comparaison avec d'autres groupes d'enfants souffrant d'affections congénitales ou de long terme, le groupe TBI présentait un plus grand nombre de problèmes médicaux et mentaux.