Artigo Acesso aberto Produção Nacional Revisado por pares

Embolia pulmonar séptica secundária à tromboflebite jugular: um caso de síndrome de Lemierre

2008; Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia; Volume: 34; Issue: 12 Linguagem: Português

10.1590/s1806-37132008001200015

ISSN

1806-3756

Autores

Denise Rossato Silva, Marcelo Basso Gazzana, Ricardo Albaneze, Paulo de Tarso Roth Dalcin, Josi Vidart, Nei Gulcó,

Tópico(s)

Venous Thromboembolism Diagnosis and Management

Resumo

A síndrome de Lemierre é caracterizada pela infecção aguda da orofaringe, complicada por trombose venosa jugular interna secundária à tromboflebite séptica, e por infecções metastáticas a vários órgãos distantes-mais freqüentemente os pulmões. Relatamos um caso de síndrome de Lemierre em uma mulher de 56 anos que se apresentou com massa cervical à direita e febre. Trombose venosa jugular interna foi demonstrada na ecografia. A tomografia computadorizada de tórax revelou múltiplas opacidades em ambos os pulmões. Uma biópsia pulmonar cirúrgica foi realizada por suspeita de metástases pulmonares. O exame anatomopatológico revelou êmbolos sépticos em parênquima pulmonar. Retrospectivamente, a paciente relatou história de faringite duas semanas antes da hospitalização. Após o diagnóstico, foi tratada com antibióticos de amplo espectro (cefuroxima por 7 dias e azitromicina por 5 dias e, posteriormente, devido à persistência de febre, cefepime por 7 dias). A tomografia computadorizada de tórax, realizada um mês após, mostrou resolução das opacidades.

Referência(s)