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Paracoccidioidomicose e infecção pelo virus da imunodeficiência humana

1989; UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO; Volume: 31; Issue: 2 Linguagem: Português

10.1590/s0036-46651989000200010

1678-9946

Rogério de Jesus Pedro, Francisco Hideo Aoki, Raquel Silveira Bello Stucchi Boccato, Maria Luíza Moretti Branchini, Fernando Lopes Gonçales Júnior, Priscila Maria de Oliveira Papaiordanou, Marcelo de Carvalho Ramos,

Pneumocystis jirovecii pneumonia detection and treatment

São apresentados dois casos de paracoccidioidomicose, um em paciente com a síndrome da imunodeficiência adquirida e o outro em paciente com infecção pelo HIV. Trata-se dos primeiros relatos em que esta associação é descrita na literatura. No primeiro, a micose se evidenciou durante o acompanhamento de paciente com AIDS, que passou a apresentar hépato-esplenomegalia e febre elevada. A ecografia, radiografia simples e tomografia computadorizada do abdômen, demonstraram nódulos sólidos, alguns calcificados, no parênquima esplénico. A punção aspirativa da medula óssea confirmou o diagnóstico; o conjunto dos achados caracterizou a forma aguda disseminada da paracoccidioidomicose, a qual levou o paciente ao óbito. No segundo relato, em paciente com infecção pelo HIV, a propósito de investigação de tumoração na região inguinal e fossa ilíaca à direita, constatou-se a associação de doença de Hodgkin, tipo celularidade mista e paracoccidioidomicose. Avalia-se a importância destes relatos frente a expansão da infecção pelo HIV e estima-se que mais casos venham a ser relatados em pacientes com AIDS, procedentes de áreas endêmicas desta micose. Propõe-se a inclusão da paracoccidioidomicose como infecção oportunística potencial em pacientes HIV positivos nestas áreas.