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Diagnostic des cervicites bactériennes

1999; Elsevier BV; Volume: 1999; Issue: 318 Linguagem: Francês

10.1016/s0338-9898(99)80424-7

1768-3106

I Casin,

Diphtheria, Corynebacterium, and Tetanus

Les endocervicites bactériennes ou cervicites vraies résultent de l'atteinte de l'épithélium glandulaire du col utérin par deux agents sexuellement transmis, Chlamydia trachomatis et Neisseria gonorrhoeae. L'absence de caractère clinique spécifique de l'infection endocervicale nécessite de recourir au laboratoire pour obtenir le diagnostic étiologique. L'isolement en culture de l'agent pathogène, tant pour C. trachomatis que pour N. gonorrhoeae, reste la technique de référence mais n'est pas toujours pratiquable. Le développement récent des techniques d'amplification d'acides nucléiques par PCR a permis d'accroître la sensibilité de détection de C. trachomatis, en particulier en cas d'atteinte endocervicale asymptomatique. La recherche couplée par PCR multiple des deux agents pathogènes à partir d'un prélèvement unique permettrait de réaliser à un coût raisonnable la détection systématique de C. trachomatis et N. gonorrhoeae chez les sujets symptomatiques et asymptomatiques. Bacterial endocervitis or true cervicitis result from the damage of the columnar, glandular epithelial cells of endocervix by the two sexually transmitted bacteria, Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae. The lack of specific clinical features of endocervical infections does not permit an accurate etiologic diagnosis without laboratory assistance. The conventional laboratory diagnosis of C. trachomatis et N. gonorrhoeae relies primarily on isolation in culture, but this procedure is not always easily achievable. More recently, nucleic acid amplification technologies using PCR have been developed, and are considered as more sensitive than culture for detection of C. trachomatis, particularly in asymptomatic endocervical carriage. Multiplex PCR detecting both pathogens from a single specimen would provide a cost effective way of screening symptomatic and asymptomatic individuals for C. trachomatis and N. gonorrhoeae.