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Le grand bleu

2011; Elsevier BV; Volume: 32; Issue: 8 Linguagem: Francês

10.1016/j.revmed.2011.05.005

1768-3122

Noé Garín, Sebastian Carballo, N. Petitpierre, Alain Bigin Younossian, Eric Gerstel, S. Benghia,

Aortic Disease and Treatment Approaches

Un homme, âge de 59ans, presentait des troubles de conscience ’apparition brutale. Il etait admis aux urgences une heure et 0minutes apres le debut des symptomes et etait alors intube. n scanner cerebral montrait une occlusion du tronc basilaire t une lesion hypodense du territoire sylvien gauche compatible vec une sequelle d’accident vasculaire ischemique. Une thromolyse intraveineuse au r-TPA etait suivie d’une angiographie erebrale. La recanalisation du tronc basilaire etait obtenue par spiration du thrombus, suivie d’une dilatation au ballonnet et e l’implantation d’un stent. Le resultat final etait bon malgre a presence d’une stenose residuelle. Apres extubation, l’examen ontrait un hemisyndrome moteur droit facio-brachiocrural, une taxie cerebelleuse droite et des troubles de la deglutition. La emperature etait a 37,4 ◦C, la frequence cardiaque a 70/min, a pression arterielle a 166/85mmHg, la frequence respiratoire 14/min, la SaO2 a 94% sous oxygene 4 L/min. Il n’y avait pas ’anomalie supplementaire a l’examen physique. L’ECG etait en ythme sinusal constant pendant les 48heures de surveillance en eanimation. Les examens biologiques montraient une glycemie, n ionogramme sanguin, des tests hepatiques, une fonction renale