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Surveillance sentinelle de la diarrhée à Ksar-Hellal (Tunisie)

1999; Elsevier BV; Volume: 6; Issue: 1 Linguagem: Francês

10.1016/s0929-693x(99)80069-4

1769-664X

M.S. Soltani, H. Jebara, Laurent Dahmani, M. Garbouj, M. Sidhom, A. Bchir,

Child Nutrition and Water Access

Afin d'alléger le système de collecte de données du programme de lutte contre les maladies diarrhéiques, un système de surveillance sentinelle a été mis en place dans la circonscription sanitaire de Ksar-Hellal (Tunisie). Ce système de surveillance a pour objet de suivre les caractéristiques épidémiologiques (incidence) et cliniques de la diarrhée (différentes formes, causes) et de valider les informations fournies par la collecte classique et les enquêtes antérieures. Le système s'appuie sur trois fiches, dont deux pour colliger les renseignements sociodémographiques et cliniques des diarrhées, en ambulatoire et en milieu hospitalier, et une troisième pour recenser les activités dans les centres de santé. L'analyse de 461 cas de diarrhée colligées entre juin 1994 et décembre 1995 montre la fréquence des diarrhées parmi les usagers des structures de première ligne (4,14 %), la prédominance estivale de la diarrhée, la fréquence des hospitalisations (10 %) et la fréquence dégressive des stades de déshydratation sévère dans les structures de première ligne (peu de stade II et absence de cas de diarrhée de stade III). Le système a permis d'estimer le taux d'incidence de la diarrhée dans les structures publiques (6,99 %), la proportion de diarrhée persistante (7,1 %), la fréquence élevée de malnutrition (11 %), la fréquence élevée des diarrhées bactériennes et parasitaires (11,5 %) et de celles associées à d'autres affections (43,7 %). Ce système de surveillance sentinelle valide les informations antérieures provenant des enquêtes ou de la collecte classique du programme. Il apporte des renseignements cliniques supplémentaires, que la collecte classique ne fournit pas. In order to simplify the national data collection related to diarrhea, a sentinel surveillance system was implemented in the Ksar-Hellal district (Tunisia). This system was based on 461 cases of diarrhea collected from health centers and hospitals between June 1994 and December 1995. The collected information confirmed the previous data provided by the national system: frequency of diarrhea in health centers (4.14%), occurrence of the disease especially in the summer period, rate of hospitalization (10%) and low proportion of severe dehydration. The system also gave some new information related to the proportion of persistent diarrhea (7.1%), the low frequency of malnutrition (11%) and the etiology. The sentinel surveillance system validates information previously provided by the National Surveillance System. It also gave new information not obtained by the classical surveillance system.