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Fonction renale et syndrome d'apnees du sommeil

1989; Elsevier BV; Volume: 19; Issue: 3 Linguagem: Francês

10.1016/s0987-7053(89)80037-1

1769-7131

José Eduardo Krieger, Émilia Sforza, Mariette Barthelmebs, Jean‐Louis Imbs, L Lehr, G. Coumaros, D Kurtz,

Sleep and Wakefulness Research

Les syndromes d'apnées du sommeil s'accompagnent d'une augmentation de la diurèse et de la natriurèse au cours du sommeil. Trente-cinq malades consécutifs ayant un syndrome d'apnées du sommeil à apnées obstructives (OSAS) ont été étudiés durant 2 nuits consécutives, avant et pendant un traitement par la pression positive continue et comparés à 23 témoins non ronfleurs. La diurèse et l'élimination d'électrolytes urinaires étaient élevées avant traitement et se sont normalisées sous traitement par la pression positive continue. Les mécanismes en cause semblent impliquer une diminution de la réabsorption du sodium au niveau de la branche ascendante de l'anse de Henlé. L'augmentation de l'excrétion de guanosine monophosphate cyclique est en faveur de l'hypothèse d'une sécrétion augmentée de peptide natriurétique auriculaire. Obstructive sleep apnea (OSA) patients have increased diuresis and natriuresis during sleep. In order to investigate the possible mechanisms of these changes in renal function, 35 consecutively diagnosed OSA patients were studied during sleep before and during nasal continuous positive airway pressure (CPAP) treatment, and were compared with 23 nonsnoring controls. The excretion of urine and of electrolytes was increased before treatment and normalized with nasal CPAP treatment. The mechanism involved seems to be decreased sodium reabsorption at the level of the ascending limb of the loop of Henlé. The observed increased cyclic guanosine monophosphate excretion supports the hypothesis of an increased atrial natriuretic peptide release during sleep in OSA patients.