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Signs of Tissue Hypoxia in Infantile Hydrocephalus

1970; Wiley; Volume: 12; Issue: s22 Linguagem: Inglês

10.1111/j.1469-8749.1970.tb03006.x

1469-8749

Lars Granholm, Bo K. Siesjö,

Neonatal Respiratory Health Research

SUMMARY Cerebrospinal fluid was sampled from the lateral ventricle in untreated hydrocephalic children and analysed for pH and pCO 2 and for the lactate and pyruvate concentrations. The values were compared to those obtained on lumbar CSF from non‐hydrocephalic patients. In most cases of hydrocephalus there was an increase in the lactate concentration, and in 7 out of 9 there was a marked increase in the lactate/pyruvate ratio. The results indicate that in most of the hydrocephalic children the increased CSF pressure was of sufficient degree to interfere with the oxidative metabolism of the brain, and thus to induce a moderate degree of tissue hypoxia. RÉSUMÉ Signes d'hypoxie tissulaire dans l'hydrocéphalie infantile Des échantillons de LCR ont été prélevés du ventricule latéral chez des enfants hydrocéphales non traité; ces échantillons ont été analysés en fonction du pH, de la pCO2 et des concentrations de lactate et de pyruvate. Les valeurs ont été comparées à celles obtenues à partir du LCR lombaire chez des sujets non hydroéphales. Dans la plupart des cas, on note une augmentation de la concentration en lactate et dans sept cas sur euf un accroisse‐ ment du rapport lactate pyruvate. Les résultats indiquent que dans la plupart des hydroctphalies infantiles, l'augmentation de pression du LCR est suffisante pour agir sur le metabohme occidatif du cerveau et provoquer ainsi un degrd modéré d'hypoxie tissulaire. ZUSAMMENFASSUNG Zeichen einer Gewebehypoxie beim kindlichen Hydrocephalus Bei unbehandelten Kindern mit Hydrocephalus wurde cerebrospinale Fliissigkeit vom seitlichen Ventrikel gesammelt und auf pH‐Wert, pCO 2 , Laktat‐ und Pyruvatkonzentration untersucht. Die Werte wurden mit denen lumbaler CSF von nicht‐hydrocephalischen Patienten verglichen. In den meisten Fallen von Hydrocephalus fand sich eine erhohte Laktatkonzentration und in 7 von 9 Fallen fand sich ein deutlicher Anstieg des Laktat– Pyruvat–Verhaltnisses. Diese Ergebnisse weisen darauf hin, daß bei den meisten hydro‐cephalischen Kindern der CSF–Druck so weit erh5ht war, daß er den oxydativen Stoff‐wechsel des Gehirns stdren und so ein maßiges Ausmaß der Gewebehypoxie herbeiführen konnte. RESUMEN Signos de hipotaxia tisular en la hidrocefalia del lactante Se obtuvo l.c.r. de un ventrículo lateral en niños con hidrocefalia no tratada, analizándose el pH y la pCO2 y las concentraciones de lactato y piruvato. Los valores fueron comparados con los obtenidos en l.c.r. lumbar de pacientes no hidrocefalicos. En la mayoria de los casos con hidrocefália habfa un aumento en la concentración de lactato y en 7 de los 9 casos un aumento marcado en la relación lactato/piruvato. Los resultados indican en la mayoria de los niños con hidrocefalia el aumento de la presion del l.c.r. era suficiente para interferir con el metabolismo oxidativo del cerebro y producia asf un grado moderado de hipotaxia tisular.