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Artigo Acesso aberto Produção Nacional Revisado por pares

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Safety and efficacy of hypertonic saline versus isotonic saline solution in off-pump coronary artery bypass grafting

2014; Mavera, Edições Científicas e Técnicas Ltda; Volume: 1; Issue: 1 Linguagem: Português

10.5935/medicalexpress.2014.01.06

2358-0429

Ricardo De Mola, Jorge Camilo Flório, Vanessa R. Pescioto, Douglas Humberto Lovatti, Luís Alberto Oliveira Dallan, Roberto Rocha-e-Silva, Luiz Poli de Figueiredo,

Mechanical Circulatory Support Devices

OBJETIVO: A frequencia de revascularizacao do miocardio sem circulacao extracorporea aumenta continuamente. No entanto eventos transitorios de baixo debito cardiaco podem ocorrer durante este procedimento; requerem reposicao de volume agressiva, o que pode levar a hipervolemia e suas complicacoes. METODOS: Este estudo avalia a eficacia e seguranca de uma solucao hipertonica - hiperoncotica NaCl (cloreto de sodio a 7,5 % + hidroxietilamida 6%) versus solucao salina isotonica durante a criacao de anastomose na parede lateral do ventriculo esquerdo. Em cada caso, 250 ml de solucao foram administrados no inicio do procedimento de enxerto a partir de bolsas codificadas. Todos os agentes ligados ao procedimento cirurgico e a gestao pos-operatoria dos pacientes foram mantidos cegos em relacao a codificacao. O objetivo principal foi a determinacao de complicacoes pos-operatorias. Os objetivos secundarios foram a determinacao da pressao arterial media e da pressao venosa central durante procedimento de anastomose. RESULTADOS: Os objetivos primarios nao mostraram diferenca entre hipertonica salina isotonica em relacao complicacao da cirurgia no pos-operatorio. Em relacao ao objetivo secundario, observamos um aumento significativo da pressao arterial media e da pressao venosa central no grupo solucao hipertonica vs. grupo soro fisiologico durante a criacao da anastomose. CONCLUSAO: O uso de solucao salina hiperto^nica durante cirurgia de revascularizacao da parede posterior lateral do ventriculo esquerdo do miocardio sem circulacao extracorporea nao apresentou complicacoes e resultou em melhor arterial e da pressao venosa central, favorecendo a criacao de anastomose nesta parede.