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Factors influencing the dietary adequacy and energy intake of older Americans

1990; Elsevier BV; Volume: 22; Issue: 6 Linguagem: Francês

10.1016/s0022-3182(12)80109-9

2213-963X

Suzanne P. Murphy, Maradee A. Davis, John Neuhaus, David Lein,

Nutrition, Health and Food Behavior

The impact of sociodemographic, health-related, and behavioral variables on the dietary adequacy of the younger old (65 to 84 years, N = 2496) and oldest old (85 years and older, N = 159) was investigated using data from the Nationwide Food Consumption Survey 1977–78. The percent of individuals with poor diets (defined as mean three-day intake below 67% of the 1989 Recommended Dietary Allowances for at least five of the nine nutrients examined) was greater for women (18%) than for men (13%) and for the oldest old (21%) than for the younger old (16%). Better diet quality was associated both with increased quantity and with increased nutrient density of diets. Multivariate analyses identified two factors of importance for nutrient quality for both the younger and oldest old: mean energy intake and percent of calories from ready-to-eat cereal. Positive predictors of energy intake for both age groups included: number of meals, percent of calories from snacks, and money per person spent on food by the household. These results suggest that nutritional guidance for older Americans should focus on maintenance of adequate (but not excessive) energy intakes by consuming three meals a day plus snacks. Selection of foods of high nutrient density, such as fortified ready-to-eat cereals, should be emphasized, particularly when energy intakes are low. Nutrition programs should target individuals at risk of low food intakes: women, the oldest old, and persons in poor health, on weight-loss diets, or with inadequate money for food. Une étude, visant à évaluer l’influence de variables d’ordre sociodémographique, de variables reliées à la santé et aux comportements sur la qualité du régime des Américains âgés, a été faite à partir des données du “Nationwide Food Consumption Survey 1977–78.” L’échantillon a été divisé en deux groupes d’âge: les 65 à 84 ans (n = 2496) et les 85 ans et plus (n = 159). Le pourcentage de réspondants qui avait une mauvaise alimentation (definie comme étant un apport quotidien inférieur à 67% des RDA (1989) pour au moins 5 des 9 nutriments étudies) était plus élevé chez les femmes (18%) que chez les hommes (13%) et chez les plus vieux (21%) que chez les plus jeunes (16%). Une meilleure qualité de la diète était associée avec une augmentation soit de l’apport alimentaire, soit de la densité nutritive. Selon une analyse multifactorielle, l’apport énergétique moyen et l’énergie provenant des céréales prêtes à servir étaient les deux facteurs les plus reliés à la valeur nutritive de la diéte pour les plus vieux (85 ans et plus) comme pour les plus jeunes (65 a 84 ans). Pour les deux groupes d’âge, les indicateurs de l’apport énergétique étaient: le nombre de repas, le pourcentage de l’énergie provenant des collations et le montant consacré pour la nourriture par personne. Ces résultats suggèrent que les conseils en matière de nutrition pour les Américains âgés devraient porter sur le maitien d’un apport énergétique suffisant, sans être excessif, par la consommation de trois repas par jour plus les collations. Une emphase devrait être mise sur le choix d’aliments de haute densité nutritive comme des céréales enrichies prêtes à servir, en particulier quant l’apport énergétique est faible. Les programmes de nutrition devraient viser les personnes à risques d’avoir un apport alimentaire faible: les femmes, les plus âges (85 ans et plus), les personnes en mauvais état de santé, les utilisateurs de régimes amaigrissantants et les personnes ayant un faible budget alimentaire. Se examino la relacion entre ciertas variables socio-demograficas, relacionadas con la salud y la conducta, y una dieta adecuada en las personas mayores (de 65 a 84 años de edad, N = 2496) y las de edad avanzada (mayores de 85 años de edad, N = 159) utilizando informacion de la Encuesta Nacional de Consumo de Alimentos 1977–78. La proporcion de individuos con una dieta pobre (por definicion, un promedio de tres dias con una ingesta por debajo de las recomendaciones dieteticas (RDA) por lo menos en cinco de los nueve nutrimentos examinados) fue mayor para las mujeres (18%) que para los nombres (13%) las personas de edad avanzada (21%) fueron mas afectadas que a los de mayor edad (16%). Una mejoria en la calidad de la dieta fue relacionada con un incremento en cantidad asi como con un aumento en la dinsidad de ciertos nutrimentos. El analysis con multiples variables identifico dos factures de importantes consecuencias para la calidad de nutrientes en ambos grupos: promedio de ingesta energetica (de calorias totales) y el porcentaje de calorias provenientes de cereales procesados, en paquete. El numero de comidas, porcentaje de energia proveniente de “botanas” (papas fritas, trituras de maiz o trigo, palomitas de maiz, cacahuates, etc.); y el gasto per capita en la compra de alimentos fueron predictores positivos de la ingesta de energia en ambos grupos. Los resultados de este estudio sugieren que en las recomendaciones nutricionales para las personas mayores de edad en los Estados Unidos de Norte America, se necesita enfatizar el mantenimiento de un nivel de energia adecuado (pero no excesivo) especialmente en forma de tres comidas al dia y de los alimentos consumidos “entre-comidas.” La seleccion de alimentos de alto valor nutritivo, como por ejempio, los cereales fortificados, deberia enfatizarse, especialmente cuando el consumo de energia es bajo. Los programas de nutricion deberian enfocarse a individuos de alto riesgo de un deficiente consumo de alimentos: mujeres, del grupo de edad avanzada y personas con problemas de salud, aquellas a dieta para bajar de peso y personas de bajos ingresos.