Portal de Periódicos da CAPES

Minimal Invasive Biopsy Results of ”Uncertain Malignant Potential” in Digital Mammography Screening: High Prevalence but also High Predictive Value for Malignancy

2011; Thieme Medical Publishers (Germany); Volume: 183; Issue: 08 Linguagem: Alemão

10.1055/s-0031-1273330

1438-9029

Stefanie Weigel, Thomas Decker, Eberhard Korsching, Cornelis Biesheuvel, A Wöstmann, W. Böcker, D. Hungermann, K Roterberg, J Tio, Walter Heindel,

Breast Cancer Treatment Studies

Ziel: Aus der Abklärungsdiagnostik des digitalen Mammografie-Screenings wurden die Rate, das histologische Spektrum und der positive Vorhersagewert (PPV) hinsichtlich Malignität von Brustläsionen minimalinvasiver Biopsien "unklaren malignen Potenzials (B3)" untersucht. Material und Methoden: Konsekutive Untersuchungen von 37 178 Teilnehmerinnen einer digitalen Einheit des deutschen Screeningprogramms wurden eingeschlossen. Ergebnisse: Die B 3-Rate war 15,1 % (148 / 979). Es lagen folgende Häufigkeiten der B 3-Subtypen vor: atypische epitheliale Proliferationen vom duktalen Typ (AEPDT) 35,1 % (52 / 148), radiäre Narben (RS) 28,4 % (42 / 148), papilläre Läsionen (PAP) 20,3 % (30 / 148), Carcinoma lobulare in situ 8,8 % (13 / 148), flache epitheliale Atypien 5,4 % (8 / 148), mukozelenartige Läsionen 2,0 % (3 / 148). Der PPV für Malignität in der sekundären chirurgischen Exzision betrug insgesamt 0,28 (25 / 91); dabei ist der PPV 0,40 (19 / 47) für die AEPDT, 0,20 (5 / 25) für die RS, 0,08 (1 / 12) für PAP. Schlussfolgerung: Trotz einer höheren B 3-Rate von Brustläsionen mit "unklarem malignem Potenzial" minimalinvasiver Biopsien im digitalen Mammografie-Screening ist die Rate benigner chirurgischer Exzisionen im Vergleich zum analogen Screening nicht unverhältnismäßig erhöht. In Kombination mit einem konsequenten interdisziplinären Management resultiert eine erhöhte Brustkrebsentdeckungsrate pro Screeningteilnehmerin mit offener Biopsie.