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Trompe de Fallope : le côté obscur de la carcinogenèse pelvienne

2011; Elsevier BV; Volume: 31; Issue: 5 Linguagem: Francês

10.1016/j.annpat.2011.06.008

2213-008X

Emmanuel Watkin, Mojgan Devouassoux‐Shisheboran,

Endometriosis Research and Treatment

Les carcinomes ovariens sont un groupe hétérogène de tumeurs, parmi lesquelles le sous-type séreux est le plus fréquent. Les carcinomes séreux ovariens et péritonéaux sont subdivisés en deux groupes, de bas grade et de haut grade. Les carcinomes de bas grade ont comme précurseur les tumeurs séreuses de type borderline, alors que les carcinomes de haut grade semblent dériver de novo à partir du revêtement épithélial ovarien. Les études histologiques systématiques des annexectomies prophylactiques dans le cadre des mutations constitutionnelles des gènes BRCA, ont permis d’identifier un précurseur potentiel des carcinomes de haut grade, dérivant de la partie distale des trompes, le serous tubal intraepithelial carcinoma (STIC). Cet article tend à faire le point sur les nouvelles données concernant la séquence de la carcinogenèse séreuse tubaire (SCAT), permettant de mieux comprendre l’histogenèse des carcinomes séreux pelviens. Il tente de familiariser les pathologistes français avec les différents termes et abréviations qui fleurissent dans la littérature anglo-saxonne tels que SCOUT (secretory cell outgrowth), signature p53, TILT (tubal intraepithelial lesion in transition), STIC et SCAT. Le pavillon tubaire étant reconnu comme la région de prédilection du développement des lésions prénéoplasiques et néoplasiques in situ à l’origine d’un certain nombre de carcinomes séreux pelviens, cet article décrit le protocole macroscopique préconisé par l’équipe de Brigham and Women's Hospital pour l’étude des annexectomies notamment dans le cadre de chirurgie prophylactique chez les patientes avec mutation constitutionnelle des gènes BRCA, le SEE-FIM (sectioning and extensively examining the fimbriated end of the fallopian tube). Ovarian carcinomas are a heterogeneous group of lesions, among which serous histologic subtype is the most frequent. Ovarian and peritoneal serous carcinomas are subdivided into low- and high-grade tumors. Low-grade carcinomas derive from serous tumors of low malignant potentiel, while high-grade carcinomas were thought to derive de novo from ovarian surface epithelium. Studies from prophylactic salpingo-oophorectomy in women with BRCA mutations revealed a precursor to pelvic serous carcinomas that originates in the distal fallopian tube, called STIC (serous tubal intraepithelial carcinoma). This review reports new findings on serous carcinogenesis in the tube (SCAT). It brings an explanation in French on different terminologies used in the English literature these last years such as SCOUT (secretory cell outgrowth), p53 signature, TILT (tubal intraepithelial lesion in transition), STIC and SCAT and on the macroscopic protocol of Brigham and Women's Hospital of annexectomies specially in the setting of BRCA mutation, the SEE-FIM (sectioning and extensively examining the fimbriated end of the fallopian tube).