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Dabigatran como posibilidad terapéutica en el síndrome de trombocitopenia inducida por heparina tipo II

2012; Gobierno de Navarra; Volume: 35; Issue: 3 Linguagem: Espanhol

10.4321/s1137-66272012000300024

2340-3527

F. J. Anniccherico, J.L. Alonso, M. Urbieta, S. Pérez Ricarte,

Acute Myocardial Infarction Research

El sindrome de trombocitopenia inducido por heparina (HIT) con una incidencia del 0,2-0,5 % en pacientes expuestos a heparina durante mas de 4 dias, es producido por una alteracion inmune con formacion de anticuerpos frente al complejo heparina-factor 4 plaquetario, que presenta un amplio espectro de manifestaciones clinicas: siendo la trombocitopenia, los fenomenos tromboticos arteriales/venosos y la necrosis cutanea los mas frecuentes. Hasta el momento actual, lepirudina, recientemente suspendida y argatroban (inhibidores directos de la trombina) son los farmacos aprobados y habitualmente usados en el tratamiento, suministrados de forma parenteral. El dabigatran, un nuevo farmaco anticoagulante, inhibidor directo y reversible de la trombina teoricamente podria ser un farmaco empleado en el tratamiento del HIT. Segun la bibliografia consultada presentamos el primer caso de HIT tratada con dabigatran en la literatura medica.