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Cancer du sein infra-centimetrique : faisabilite, tolerance de la micro-biopsie echoguidee et impact sur la prise en charge therapeutique

2005; Elsevier BV; Volume: 86; Issue: 10 Linguagem: Francês

10.1016/s0221-0363(05)75123-4

1773-0384

Leandro Furtado de Simoni, Joseph Orabona, J.P. Simoni, A. Garnier, G. Pasqualini, J.-P. Alfonsi,

Breast Cancer Treatment Studies

Les cancers infracentimétriques du sein prennent une part croissante. De nouvelles techniques chirurgicales enrichissent l’arsenal thérapeutique, souvent guidées par la microbiopsie. Présentation d’une série de 335 microbiopsies mammaires consécutives sur 3 ans révélant 138 cancers (41 %). Quarante-sept de ces lésions sont de taille inférieure ou égale à 10 mm (35 %). Trente trois sont classées ACR 4 ou 5 (70 %), 7 sont classées ACR 3 (15 %) et 7 ACR 2 ou 1 (15 %). Leur biopsie échoguidée a toujours été possible, même dans des seins de petite taille, sans complication. Trois carottes sont réalisées en moyenne par cible (aiguille 14 ou 16 G). Le mode de découverte et la densité mammaire de ces cas seront discutés. Le résultat de la microbiopsie permet l’information rapide de la patiente, autorise l’étude du ganglion sentinelle et permet plus souvent l’exérèse de la tumeur mammaire en un temps et en marge saine. Le taux de récidive locale de ces cancers est réputé inférieur à 10 % à 10 ans (influencé par l’âge de la patiente et l’état des récepteurs hormonaux). Les cancers du sein infra-centimétriques occupent une place croissante et bénéficient d’une prise en charge chirurgicale affinée. La microbiopsie de ces lésions est une étape diagnostique utile et réalisable devant une cible échographique de petite taille.