Produção Nacional
Revisado por pares
Total body water reduction in subjects with chronic kidney disease on peritoneal dialysis is associated with a better hypertension control
2014; Sociedade Brasileira de Nefrologia; Volume: 36; Issue: 4 Linguagem: Português
10.5935/0101-2800.20140069
ISSN2175-8239
AutoresJosé Resende de Castro Júnior, Natália Maria da Silva Fernandes, Thiago Bento de Paiva Lacet, Fábio Simplício Maia, Fabiana Oliveira Bastos Bonato, Cristianne Nogueira, Sílvio Henrique Barberato, Rogério Baumgratz de Paula,
Tópico(s)Erythropoietin and Anemia Treatment
ResumoIntrodução: A hipertensão arterial tem alta prevalência em renais crônicos, sendo a hipervolemia um de seus fatores causais. Objetivo: Avaliar a influência da redução da volemia no controle pressórico e em parâmetros ecocardiográficos de pacientes renais crônicos em diálise peritoneal contínua. Métodos: Doze renais crônicos sem sinais clínicos de hipervolemia foram submetidos à intensificação da diálise com o objetivo de reduzir o peso corporal em 5%. A volemia foi avaliada pela bioimpedância elétrica e pela ultrassonografia de veia cava inferior (VCI). Os voluntários foram submetidos à monitorização ambulatorial da pressão arterial e a exame ecocardiográfico no período basal e após 5 semanas de intervenção. Resultados: Após a intensificação da ultrafiltração, houve redução significativa do peso corporal, da água extracelular e do diâmetro inspiratório da VCI, enquanto o índice de colapsamento da VCI não alterou de modo significativo. A despeito da redução do número de anti-hipertensivos, a pressão sistólica do período de sono reduziu de 138,4 ± 18,6 para 126,7 ± 18,0 mmHg, o descenso pressórico do sono aumentou e o diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo reduziu significantemente. Conclusão: A redução da volemia de pacientes em diálise peritoneal, clinicamente euvolêmicos, se associou a melhor controle pressórico e à diminuição do diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo.
Referência(s)