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ANALISIS CRITICO DEL MANEJO DE LA INCOMPETENCIA CERVICAL

2003; Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología; Volume: 68; Issue: 4 Linguagem: Espanhol

10.4067/s0717-75262003000400014

0717-7526

Víctor Miranda H, Jorge Carvajal C,

Ethics and bioethics in healthcare

La incompetencia cervical se caracteriza por la dilatacion progresiva del cuello uterino en ausencia de contracciones uterinas. Esta condicion es causa de aborto de segundo trimestre y parto prematuro. Clasicamente el tratamiento ha sido el cerclaje cervical, cuya utilidad, sin embargo, no ha sido demostrada. La evidencia disponible, y el uso clinico habitual sugiere que el grupo de pacientes con historia clinica caracteristica de incompetencia cervical (abortos repetidos de segundo trimestre secundarios a dilatacion cervical pasiva), se beneficiarian del cerclaje cervical en forma electiva entre las 12-14 semanas. Sin embargo, la evidencia no es concluyente respecto de cual es la mejor opcion terapeutica para las pacientes sin historia caracteristica, pero en riesgo de incompetencia cervical (acortamiento cervical ecografico o antecedente de parto prematuro). Se requiere de estudios randomizados de buen diseno para resolver la pregunta en cada grupo