Artigo Acesso aberto Produção Nacional

A mandibulectomia marginal no tratamento dos tumores de loja amigdalina e região retromolar

2007; Sociedade Brasileira de Otorrinolaringologia; Volume: 73; Issue: 2 Linguagem: Português

10.1590/s0034-72992007000200007

ISSN

1806-9312

Autores

Maria Beatriz Nogueira Pascoal, José Francisco de Sales Chagas, Nivaldo Alonso, José Luís Braga de Aquino, Marcus Castro Ferreira, Maria Isabel Nogueira Pascoal, Luiz Alberto Magna,

Tópico(s)

Head and Neck Surgical Oncology

Resumo

A ressecção do ramo ascendente da mandíbula ocasiona um déficit funcional e estético considerável. OBJETIVO: Comparar a mandibulectomia marginal e segmentar de tumores avançados de loja amigdalina e região retromolar sem envolvimento ósseo mandibular detectado no período pré-operatório, em relação à sobrevida e recidiva loco-regional. Forma de Estudo: Estudo de coorte contemporânea com corte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Compararam-se 20 pacientes tratados com mandibulectomia marginal e 22 tratados com mandibulectomia segmentar de outubro de 1994 a dezembro de 2001 em serviço de referência em Cirurgia de Cabeça e Pescoço. RESULTADOS: Dos 20 pacientes tratados com mandibulectomia marginal, 35% morreram com doença, 15% por recidiva local, 15% por recidiva regional e 5% por recidiva loco-regional. Dos 22 pacientes tratados com mandibulectomia segmentar 45,4% morreram pela doença, sendo 31,8% por recidiva local e 13,6% por recidiva à distância. Na análise pelo método de Kaplan-Meier o grupo tratado com mandibulectomia marginal apresentou uma taxa de 55%, e o grupo tratado com ressecção segmentar 45% com p= 0,8329. CONCLUSÕES: A análise dos dois grupos evidenciou que a conservação do ramo ascendente da mandíbula, mesmo em lesões avançadas, sem envolvimento mandibular, não aumenta o índice de recidiva.

Referência(s)