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Actualizaciones en el tratamiento del Síndrome Nefrótico Idiopático Recomendaciones de la Rama de Nefrología de la Sociedad Chilena de Pediatría

2006; Elsevier BV; Volume: 77; Issue: 3 Linguagem: Espanhol

10.4067/s0370-41062006000300011

0717-6228

Andrea Vogel S, Marta Azócar P., Vilma Nazal, Paulina Salas del C.,

Ion Transport and Channel Regulation

El Sindrome Nefrotico Idiopatico (SNI) en Pediatria es una entidad clinica que habitualmente se considera benigna, ya que en un alto porcentaje corresponde a Enfermedad por Cambios Minimos. Esta patologia tiende a la resolucion en el largo plazo con preservacion de la funcion renal. Un menor numero de casos corresponde a otras glomerulopatias, principalmente Glomeruloesclerosis focal y segmentaria, que conllevan un riesgo mucho mayor de progresion a la insuficiencia renal. A pesar de la alta tasa de respuesta del SNI a corticoides, mas del 60% de los casos cursa con numerosas recaidas. Esta situacion acarrea complicaciones relacionadas tanto al estado nefrotico propiamente tal como a los efectos secundarios del uso prolongado de corticoides. En estos pacientes y en aquellos cortico-resistentes con frecuencia se debe recurrir a tratamientos de segunda y tercera linea cuya eleccion no es facil debido a que tambien presentan efectos adversos importantes. Esta revision fue realizada con el objetivo de otorgar normas de tratamiento del SNI basada en una revision sistematica de la literatura; sin embargo, no debe perderse de vista que en la indicacion para el paciente individual deben sopesarse los riesgos y beneficios de cada terapia