Produção Nacional
Revisado por pares
Senescência ocular e o século XXI
2010; Sociedade Brasileira de Oftalmologia; Volume: 69; Issue: 4 Linguagem: Português
10.1590/s0034-72802010000400001
ISSN1982-8551
Autores Tópico(s)Maternal and Neonatal Healthcare
Resumosentido da visao e responsavel por cerca de oitenta e cinco por cento da integracao do serhumano com o meio que o rodeia. Isso e perfeitamente compreendido quando fechamos osolhos por um breve intervalo de tempo de apenas cinco segundos, e percebemos como tudo ficadiferente.Os orgaos maiores da visao - os olhos - sao estruturalmente pequenos em dimensao e frageis naconsistencia, porem extremamente importantes na funcao, alem de serem riquissimos na expressao.Os olhos sao as janelas da alma; ao brilhar na alegria ou lacrimejar no choro, a traducao do senti-mento e das sensacoes, enfim, os nossos guias tanto nos momentos de satisfacao quanto nas desilusoes!Esse dom divino, assim como as outras partes do corpo humano, tambem envelhece, sofre desgastes,pode sediar doencas e ser alvo de processos degenerativos.Se considerarmos as linhas de cortes epistemologicos relacionadas com a envelhescencia ocular quese estabelecem no decorrer da vida, podemos registrar tres momentos como os mais significativos: o pri-meiro e o que acontece por volta da quarta decada, em que ja nao e mais possivel ler sem o auxilio deoculos. E a presbiopia, definida como a dificuldade de visao para perto causada pela perda da acomodacao- capacidade de enfocar objetos e diferentes distâncias.Tambem nesse momento, aproximadamente 2% da populacao de todas as racas comeca a desenvol-ver uma doenca ocular denominada glaucoma - oftalmopatia que, se nao controlada, lesa gradualmente onervo optico, podendo causar cegueira. Essa entidade tem na elevacao dos niveis suportaveis de pressaointraocular o seu principal fator de risco.Ainda a partir dos quarenta anos, enfermidades como a hipertensao arterial e a diabetes, se naocompensadas, podem cursar com manifestacoes oculares na regiao do fundo do olho, a urgirem pela apli-cacao de tratamento a base de raios laser para evitar o comprometimento severo da visao.O segundo momento ocorre na quinta decada quando, somados aos antes descritos, podem se insta-lar dois outros males de consideravel relevância (detectados mais frequentemente no sexo feminino, deprovavel correlacao com disturbios hormonais), que sao: o Olho Seco, causado pela diminuicao e/ou desor-ganizacao do filme lacrimal, o que requer a utilizacao permanente de colirios de lagrima artificial; e asdeformidades da palpebra, causadas pela deposicao de excesso de gorduras, que produzem as bolsaspalpebrais e os xantelasmas, situacoes resolviveis com procedimentos cirurgicos de pequeno porte.O terceiro momento ocorre a partir dos sessenta anos, quando as primeiras estruturas oculares quese formam na vida embrionaria evidenciam que tambem sao as primeiras que desenvolvem senescencia. Equando advem as doencas do cristalino, da retina e dos nervos cranianos relacionados com o aparelhovisual. Com a perda da transparencia da lente natural do olho, instala-se a catarata, que leva a baixa daacuidade visual, sendo tal situacao quase sempre reversivel com a aspiracao do cristalino envelhecido e suarespectiva substituicao por uma lente intraocultar artificial.Tambem, a partir dessa faixa de idade, pode ocorrer comprometimento da retina, em especial, amacula, quando pode instalar-se a doenca conhecida como Degeneracao Macular Relacionada com aIdade (DMRI) que leva, na maioria das vezes, a perda significativa da eficiencia visual. Entretanto, osavancos no melhor conhecimento das drogas que atuam, impedindo o crescimento vascular e a sua respec-tiva aplicacao diretamente no interior do olho, despontam como direcao alvissareira para o controle dessaenigmatica doenca.
Referência(s)