Artigo Acesso aberto

Síndrome de May-Thurner

2014; Linguagem: Português

10.5151/medpro-flebo-sif_47

ISSN

2357-7282

Autores

Trista Navarro, R. Castro-Bernardes,

Tópico(s)

Central Venous Catheters and Hemodialysis

Resumo

Trata-se de sinais e sintomas decorrentes da compressão da veia ilíaca comum esquerda ou veia cava inferior pela artéria ilíaca comum direita, que com insuficiência venosa crônica como edema e alterações tróficas e/ ou trombose venosa profunda no membro inferior esquerdo. Descrita em 1956 por May e Thurner a partir de autópsias. Cockett e Thomas em 1965 descreveram série de 35 pacientes nos quais foram achados hiperplasia intimal na veia ilíaca. Pode lançar mão de métodos objetivos como: ecocolordoppler, flebografia Ilíaca (femoral) ou ultra som intravascular. Os pacientes sintomáticos são os que mais se beneficiam, uma vez que medidas conservadoras são insuficientes para alívio dos sintomas. Nos pacientes assintomáticos a indicação é questionável na literatura. Angioplastia venosa com stent se tornou o tratamento de escolha devido a baixa morbidade, praticamente sem mortalidade, com altas taxas de perviedade longo prazo e baixas taxas de re-estenose. Substituiu a cirurgia como primeira escolha. Angioplastia venosa é diferente de arterial, pois é sempre necessário uso de stent, que devem ser super dimencionados re-dilatados após sua liberação para evitar migração.

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