Portal de Periódicos da CAPES

Aneurismas de la arteria comunicante anterior: Complicaciones de la vía subfrontal interhemisférica

2003; Volume: 32; Issue: 2 Linguagem: Espanhol

1561-3046

Armando Felipe Morán, José Hernán Salas Rubio, Juan J. Gil Cruz, Alejandro Tápanes Domínguez, Yania Valido Rodríguez,

Traumatic Brain Injury and Neurovascular Disturbances

Se realizo un analisis retrospectivo en una muestra de 15 pacientes operados de aneurisma de la arteria comunicante anterior por via interhemisferica subfrontal, en el Instituto Superior de Medicina Militar “Dr. Luis Diaz Soto”, entre los meses de enero 1990 y diciembre 1998. Existio apertura del seno frontal en 5 casos. Las complicaciones transoperatorias mas frecuentes fueron: ruptura aneurismatica y lesion de los nervios olfatorios en 3 pacientes cada una. Las complicaciones posoperatorias inmediatas fueron: anosmia en 8 pacientes, hemiparesia en 2 enfermos y fistula de liquido cefalorraquideo en 1 paciente. Entre las complicaciones tardias se encontraron trastornos de la conducta, memoria o bradipsiquia en 4 enfermos, sinusitis con mucocele en 2 casos. En 3 de los pacientes a quienes se les realizo clipaje temporal aparecieron trastornos de conducta y en 2 hemiparesia. A 3 enfermos en los que se demostro la presencia de un infarto cerebral posoperatorio, se les habia realizado clipaje temporal y en uno de ellos existio ruptura aneurismatica. No se considero que el desenlace estuviera influido por el tiempo quirurgico. Las conclusiones de este analisis hacen pensar que esta es una via de abordaje factible desde el punto de vista quirurgico, pero con un porcentaje de complicaciones importantes que deben tenerse en cuenta.