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Efectividad de la movilización posteroanterior del raquis lumbar, con la cuña de Kaltenborn, en pacientes con dolor lumbar crónico

2007; Elsevier BV; Volume: 29; Issue: 6 Linguagem: Espanhol

10.1016/s0211-5638(07)74451-6

1578-2107

Carlos López‐de‐Celis, M.E. Barra López, E. Villar Mateo, Cecilia García, G. Fernández Jentsch, José Miguel Tricás Moreno,

Myofascial pain diagnosis and treatment

Evaluar la efectividad, en pacientes con dolor lumbar crónico, de la movilización posteroanterior del raquis lumbar con la cuña de Kaltenborn. Ensayo clínico aleatorizado. Se reclutaron 100 pacientes con lumbalgia crónica (más de 3 meses), de ambos sexos y edad comprendida entre 18 y 65 años, distribuidos aleatoriamente en dos grupos: un grupo tratado con movilización posteroanterior del raquis lumbar con la cuña de Kaltenborn y un grupo control sin tratamiento. Se evaluó el dolor, el rango de movilidad en flexión, extensión e inclinaciones laterals y la discapacidad. Los evaluadores estaban cegados respecto al grupo asignado al paciente. El grupo intervención presenta una mejoría significativa en el dolor (p < 0,001), movilidad en inclinación lateral (derecha, p < 0,004; izquierda, p < 0,002) y el grado de disfunción (p < 0,003). La técnica es bien tolerada por los pacientes (un 53,4 % la califica de agradable o muy agradable). La mayoría de los pacientes tratados (68,9%) manifestaba una mejoría clínicamente significativa. Aunque ninguna técnica aislada puede pretender la resolución de esta patología, la movilización posteroanterior del raquis con la cuña de Kaltenborn se ha mostrado bien tolerada por los pacientes y es efectiva para la mejoría del dolor, de la movilidad y del grado de disfunción. Esta técnica debe incorporarse al arsenal terapéutico destinado al paciente con lumbalgia crónica. To assess the effectiveness of Kaltenborn's wedge assisted posteroanterior mobilization of the lumbar rachis in chronic low back pain sufferers. Randomized clinical trial. A hundred patients with chronic low back pain (more than 3 months), both sexes, age between 18 and 65 years, where randomly assigned in two groups: a group treated with Kaltenborn's wedge assisted posteroanterior mobilization of the lumbar rachis and a control group untreated. Outcome measures were: pain, disability and range of movement in flexion, extension and sides-bending. Assessors were blinded for patient assigned group. Intervention group shows a significant improvement in pain (p < 0.001), lateral bending mobility (right side p < 0.004, left side p < 0.002) and disability degree (p < 0.003). Patients show a good tolerance to the technique (53.4% describe the technique as agreeable o very agreeable). Most treated patients (68.9 %) declare a clinically significant improvement. Although no isolated technique can solve this pathology, Kaltenborn's wedge assisted posteroanterior mobilization of the rachis has proved to be well tolerated by patients and it is effective for pain release, increasing mobility and disability improvement. This technique must join the therapeutic methods for chronic low back pain patients.