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Étude du profil cytokinique de patients atteints d’hydatidose : une possible application en matière d’immunosurveillance

2009; EDP Sciences; Volume: 16; Issue: 1 Linguagem: Francês

10.1051/parasite/2009161057

1776-1042

Dalila Mezioug, Chafia Touil–Boukoffa,

Amoebic Infections and Treatments

L'hydatidose est une zoonose endémique en Algérie et dans les pays du Maghreb. L'objectif de notre travail a porté sur l'exploration des cytokines exprimées dans le parcours des réponses immunitaires au cours de l'infection par Echinococcus granulosus. Cette étude a été réalisée en vue de situer l'implication du rapport Th1/Th2 dans l'évolution de la pathologie en fonction de la localisation anatomique du kyste, le stade et l'évolution clinique. Un dosage de l'interféron-γ (IFN-γ), de l'interleukine-12 (Il-12), de l'interleukine-16 (Il-16), de l'interleukine-18 (Il-18), de l'interleukine-4 (Il-4), de l'interleukine-5 (Il-5), de l'interleukine-10 (Il-10) et de l'interleukine-13 (Il-13) dans les sérums de patients algériens (n = 177) porteurs de kystes hydatiques au niveau hépatique, pulmonaire, hépatique et pulmonaire associés, splénique, rénale, osseux, cardiaque et multiples a été entrepris. L'analyse du profil des cytokines a été également réalisée chez les patients présentant des formes à complication (fissuration du kyste, rupture, calcification du kyste et les patients en phase de récidive) et selon le stade clinique (pré- et post-opératoire). L'identification et l'évaluation des activités des cytokines considérées ont été réalisées par un dosage immuno-enzymatique (ELISA sandwich) selon les méthodes préconisées par immunotech (France). Des teneurs significatives en IFN-γ, Il-12, Il-16, Il-18, Il-4, Il-5, Il-10 et Il-13 ont été détectées dans les sérums des patients en comparaison aux sujets "contrôles" (p < 0,001), suggérant la coexistence des deux voies Th1 et Th2 dans le mécanisme de défense mis en jeu par l'homme au cours de l'évolution de la parasitose. La comparaison des niveaux de production de ces médiateurs en fonction de la localisation anatomique des kystes montre que les teneurs sériques en IFN-γ, Il-12, Il-16 et Il-18, mesurées chez les patients atteints d'hydatidose à localisations fréquentes (hépatiques, pulmonaire ou les deux localisations associées) et répondant à une évolution classique, sont nettement supérieures à celles observées chez les porteurs de localisations rares ou secondaires ou des formes "à complications", chez qui une production substantielle en cytokines marqueurs de la voie Th2, Il-4, Il-10 et Il-13 a été détectée. Ces résultats indiquent que la production des cytokines Th1 est prédictive d'un bon pronostic, celle des cytokines Th2 laisse envisager des formes d'évolution chronique ou des formes "à complications".