Obstrução gastrointestinal por fitobezoar na cirurgia bariátrica
2006; Brazilian College of Surgeons; Volume: 33; Issue: 1 Linguagem: Português
10.1590/s0100-69912006000100009
ISSN1809-4546
AutoresÁlvaro Antônio Bandeira Ferraz, Vladimir Curvêlo Tavares de Sá, Pedro Carlos Loureiro de Arruda, Cristiano de Souza Leão, Josemberg Marins Campos, Edmundo Machado Ferraz,
Tópico(s)Bariatric Surgery and Outcomes
ResumoOBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi avaliar o quadro clínico, a incidência, os fatores predisponentes e a evolução de pacientes com fitobezoar após Gastroplastia Vertical e Y de Roux. MÉTODO: No período de Novembro de 1997 à Janeiro de 2004, foram realizadas 512 operações para o tratamento da Obesidade mórbida, seguindo a técnica proposta por Fobi/Capella (Septação gástrica com reconstituição em Y de Roux Proximal). Em dez pacientes foram identificados fitobezoar. RESULTADOS: A incidência de fitobezoar, causando algum tipo de obstrução gastrointestinal, foi de 1,95% (10/512). Todos os casos de fitobezoar estavam relacionados ao fio de sutura inabsorvível do tipo prolene. Sete pacientes apresentaram quadro semioclusivo e de obstrução intestinal e foram tratados com laparotomia exploradora, ressecção da anastomose enteroenteral e confecção de nova enteroenteroanastomose. Nos três pacientes com bezoar situado na anastomose gastrojejunal, a secção do fio e a retirada do corpo estranho foram realizadas por endoscopia digestiva alta. CONCLUSÕES: A confecção de anastomose intestinal com fio inabsorvível predispõe a formação de bezoar em pós-operatório de gastroplastia.
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