Quinolonas y Streptococcus pneumoniae. Mecanismo de acción y resistencia

2002; Volume: 15; Issue: 4 Linguagem: Espanhol

ISSN

1130-331X

Autores

Raquel Taléns Visconti, Teresa Garrigues, Rafael Cantón,

Tópico(s)

Antibiotic Resistance in Bacteria

Resumo

espanolStreptococcus pneumoniae se considera el principal agente causal de la neumonia adquirida en la comunidad, ademas de estar implicado con frecuencia en exacerbaciones de bronquitis cronica, otitis media aguda, sinusitis, meningitis y otras infecciones. Durante los ultimos anos, en busqueda de nuevas sustancias debido a la aparicion de resistencias en este microorganismo, se han estudiado, entre otros agentes antibacterianos, las fluoroquinolonas. Asimismo, la biologia molecular ha ayudado a estudiar y comprender casi todos los mecanismos bioquimicos de resistencia y las rutas para la diseminacion de la informacion genetica entre las bacterias. En esta revision se repasa el mecanismo de accion de las quinolonas y los mecanismos causantes de la resistencia de S. pneumoniae a ellas, por su importancia clinica y epidemiologica. S. pneumoniae es un caso peculiar, puesto que en este microorganismo la actividad bactericida puede producirse a traves de la girasa, la topoisomerasa IV o ambas, dependiendo de la estructura de la quinolona, lo cual implica una influencia de la estructura en el logro del exito antimicrobiano. Es importante, pues, conocer el prototipo de resistencia para hacer una recomendacion de la antibioticoterapia adecuada, cuando este indicada. EnglishStreptococcus pneumoniae is considered the most frequent bacterial cause of community-acquired pneumonia, and is involved in a significant number of cases of acute exacerbations of chronic bronchitis, acute otitis, sinusitis, meningitis and other infectious diseases. Fluoroquinolones have been extensively investigated in recent years in the search for new agents that has been prompted by the emergence of resistance in this microorganism. Furthermore, the study of resistance from a molecular biology standpoint has helped in elucidating almost all the biochemical mechanisms of resistance and the routes of dissemination of genetic information between bacteria. This short review is focused on the mechanism of action of quinolones and on the mechanisms responsible for resistance of S. pneumoniae to them, given their clinical and epidemiological relevance. S. pneumoniae is a case apart because bactericidal activity against this microorganism can be produced through gyrase, topoisomerase IV or both, depending on the quinolone structure, which shows that structure has an influence on the success of treatment. Knowledge of the resistance prototype is therefore important so that the appropriate antibiotic therapy can be recommended when indicated.

Referência(s)