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Radiologie interventionnelle a visee antalgique sous controle TDM : optimisation des techniques, astuces et complications courantes

2009; Elsevier BV; Volume: 90; Issue: 10 Linguagem: Francês

10.1016/s0221-0363(09)75569-6

1773-0384

B. Kastler, S. Aubry, Florence Tiberghien-Chatelain, V. Piccand, J. Jehl, B. Barbier-Brion, Arman Parsaï, J.M. Lerais, B. Fergane,

Musculoskeletal pain and rehabilitation

Connaître les conditions de réalisation (consultation multidisciplinaire préalable, préparation du patient et de la salle, modes anesthésiques). Savoir les principales étapes des procédures. Décrire d’astucieux procédés pour que le geste soit réussi dans des conditions optimales. Discuter des complications principales rencontrées. Eventail des gestes de radiologie interventionnelle anti-douleur sous guidage TDM. Conditions optimales de réalisation. Astuces de guidage. Principales complications rencontrées. Nous pratiquons dans notre établissement, depuis plus de 15 ans quotidiennement, de nombreux gestes interventionnels à visée antalgique sous contrôle TDM : neurolyses par alcoolisation ou radiofréquences percutanées intercostales, splanchniques et solaires, de la chaîne sympathique thoracique ou lombaire, du ganglion stel-laire, impar, infiltrations périradiculaires et articulaires, cimentoplas-ties, vertébroplasties et radiofréquences osseuses… Nous utilisons le scanner qui permet un guidage pas à pas en toute sécurité sur la cible des aiguilles, trocarts, agents lytiques ou anti-inflammatoires. L’apprentissage est ainsi facilité. Nous rappellerons les conditions de réalisation et les principales étapes des procédures, décrirons des astuces de guidage et rapporterons les principales complications rencontrées…