Produção Nacional
Candida spp. Em superfície de equipamentos hospitalares de suporte ventilatório ao paciente crítico
2012; Volume: 24; Issue: 1 Linguagem: Português
ISSN
2177-7853
AutoresLurdeti Bastos Silva, Patrícia Silva Nascente, Melissa Orzechowski Xavier,
Tópico(s)Pneumocystis jirovecii pneumonia detection and treatment
ResumoA colonizacao do trato respiratorio por leveduras do genero Candida e apontada, atualmente, como um fator de risco potencial para o desenvolvimento da pneumonia associada a ventilacao mecânica em pacientes imunossuprimidos. Este estudo teve como objetivo investigar a presenca de Candida spp. em equipamentos de suporte ventilatorio de pacientes internados na unidade de terapia intensiva do HUFURG. As amostras foram coletadas semanalmente, no periodo de marco a junho de 2011, por friccao de swab esteril na superficie interna dos conectores do circuito de ventilacao mecânica, na conexao imediata ao traqueotubo (TET). Os swabs foram acondicionados em meio de transporte e o processamento laboratorial ocorreu em, no maximo, duas horas. No laboratorio foi realizado o cultivo em agar de Sabouraud dextrose e apos a incubacao (sete dias a 25°C) as colonias foram identificadas e quantificadas. Foram obtidas 59 amostras, das quais 31 (54,3%) apresentaram cultivo positivo para Candida spp., com media de 69,09 UFC (unidades formadoras de colonias) por amostra (±108,88). Provas fenotipicas e bioquimicas foram realizadas em 24 dos 31 isolados (75%), permitindo identificar 19 (79,2%) como C. albicans e cinco isolados (20,8%) como C. tropicalis. A media de UFC isolada diferiu entre as especies, sendo de 1 88,2 UFC(±153,3) nas amostras com resultado positivo para C. tropicalis e de 40,7UF(±75,9) para C. albicans (p=0,09). Uma amostra apresentou crescimento leveduriforme misto com colonias fungicas de C. albicans coexistentes com C. tropicalis. Em relacao aos pacientes referentes aos TET incluidos no estudo, 30 eram idosos (>60 anos), 22 eram infectados pelo HIV e 12 diabeticos. O tempo medio de permanencia em ventilacao mecânica foi de 12,6 dias (±14,7), com maximo de 67 dias. Nao foi encontrada diferenca significativa no isolamento de Candida spp. das amostras quanto a estas variaveis estudadas, todas resultando em valores de p>0,05. O estudo evidenciou a presenca de fungos leveduriformes oportunistas e produtores de biofilme do genero Candida na superficie interna dos conectores de circuitos de ventilacao mecânica, sugerindo possivel colonizacao traqueobronquica dos pacientes internados na UTI submetidos a ventilacao mecânica.
Referência(s)